CAJ | 학술논문

目的：了解术前短期肠外营养对大肠癌细胞增殖的影响，初步评价大肠癌患者术前短期（ 5～ 7天）肠外营养的意义及其对化疗的影响。方法：治疗干预前经肠镜活检证实为大肠癌的患者，随机分为 4组，即对照组、肠外营养组、术前单纯化疗组、化疗加肠外营养支持组。干预前后测量病人的体重和三角肌皮褶厚度以及检测血中白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞数、 IgG、 IgM、 IgA、 C3、 C4、谷草转氨酶、总胆红素、血肌酐和血尿素氮水平。流式细胞计数仪检测手术取得标本的增殖情况：（ 1）细胞核 DNA相对含量；（ 2） DNA指数；（ 3）细胞周期 G0/G1， S， G2＋ M（％）。 Ki67免疫组织化学染色检测术前肠镜标本和手术取得标本的 Ki67指数。观察伤口愈合时间，并统计术后并发症发生率。采用 SPSS8.0统计软件包进行统计处理。结果：经 5～ 7天治疗后，肠外营养组的营养指标白蛋白、转铁蛋白在干预后显著增加（ P<0.01）；术后单独化疗组白蛋白、转铁蛋白显著减少（ P< 0.01）；肠外营养加化疗组治疗后白蛋白、转铁蛋白有明显增加（ P< 0.05）。免疫功能指标肠外营养组 IgA、 IgM、 C4有明显增加（ P< 0.05）；术后单独化疗组营养指标有显著减少 (P< 0.01)；肠外营养加化疗组 IgA、 IgG、 IgM、 C3有明显增加（ P< 0.05）。细胞增殖指标 Ki67指数肠外营养组有显著增加；术后单独化疗组则显著减少（ P< 0.01），治疗后各组间的细胞生物学指标 Ki67、 DI、 G0/G1、 S、 G2＋ M均有显著差异 (P< 0.05)。结论：术前短期肠外营养 (5～ 7天 )可改善患者营养状况和免疫功能，但会提高肿瘤细胞增殖指数。
목적：료해술전단기장외영양대대장암세포증식적영향，초보평개대장암환자술전단기（ 5～ 7천）장외영양적의의급기대화료적영향。방법：치료간예전경장경활검증실위대장암적환자，수궤분위 4조，즉대조조、장외영양조、술전단순화료조、화료가장외영양지지조。간예전후측량병인적체중화삼각기피습후도이급검측혈중백단백、전철단백、림파세포수、 IgG、 IgM、 IgA、 C3、 C4、곡초전안매、총담홍소、혈기항화혈뇨소담수평。류식세포계수의검측수술취득표본적증식정황：（ 1）세포핵 DNA상대함량；（ 2） DNA지수；（ 3）세포주기 G0/G1， S， G2＋ M（％）。 Ki67면역조직화학염색검측술전장경표본화수술취득표본적 Ki67지수。관찰상구유합시간，병통계술후병발증발생솔。채용 SPSS8.0통계연건포진행통계처리。결과：경 5～ 7천치료후，장외영양조적영양지표백단백、전철단백재간예후현저증가（ P<0.01）；술후단독화료조백단백、전철단백현저감소（ P< 0.01）；장외영양가화료조치료후백단백、전철단백유명현증가（ P< 0.05）。면역공능지표장외영양조 IgA、 IgM、 C4유명현증가（ P< 0.05）；술후단독화료조영양지표유현저감소 (P< 0.01)；장외영양가화료조 IgA、 IgG、 IgM、 C3유명현증가（ P< 0.05）。세포증식지표 Ki67지수장외영양조유현저증가；술후단독화료조칙현저감소（ P< 0.01），치료후각조간적세포생물학지표 Ki67、 DI、 G0/G1、 S、 G2＋ M균유현저차이 (P< 0.05)。결론：술전단기장외영양 (5～ 7천 )가개선환자영양상황화면역공능，단회제고종류세포증식지수。