CAJ | 학술논문

内镜乳头括约肌切开术(EST)是胆总管结石和蛔虫嵌顿的常规治疗方法之一.为保留Oddi's括约肌天然生理功能,降低EST所致出血和穿孔等严重并发症,作者用内镜乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石嵌顿7例、胆总管蛔虫嵌顿残留2例.结果:胆总管1次结石排净率85.7%,排虫率100%,ACST缓解率100%,无出血穿孔和死亡.结论:EST应严格掌握适应证、能不切开尽量不切开,能作小切开不作大切开,尽量保护Oddi's括约肌这一天然生理屏障.EST与气囊扩张相结合可负补其不足,增加胆管插管成功率,降低并发症.控制切开长度和重视术后处理是防治并发症的关键.
내경유두괄약기절개술(EST)시담총관결석화회충감돈적상규치료방법지일.위보류Oddi's괄약기천연생리공능,강저EST소치출혈화천공등엄중병발증,작자용내경유두소절개연합기낭확장술치료담총관결석감돈7례、담총관회충감돈잔류2례.결과:담총관1차결석배정솔85.7%,배충솔100%,ACST완해솔100%,무출혈천공화사망.결론:EST응엄격장악괄응증、능불절개진량불절개,능작소절개불작대절개,진량보호Oddi's괄약기저일천연생리병장.EST여기낭확장상결합가부보기불족,증가담관삽관성공솔,강저병발증.공제절개장도화중시술후처리시방치병발증적관건.