华中科技大学学报(医学版)
華中科技大學學報(醫學版)
화중과기대학학보(의학판)
JOURNAL OF HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY(HEALTH SCIENCES)
2003年
3期
303-305,308
,共4页
彭翔%夏勤学%蔡润%周勇%朱炎昌
彭翔%夏勤學%蔡潤%週勇%硃炎昌
팽상%하근학%채윤%주용%주염창
手术入路%小脑桥脑角%Labbe静脉%乙状窦%内窥镜
手術入路%小腦橋腦角%Labbe靜脈%乙狀竇%內窺鏡
수술입로%소뇌교뇌각%Labbe정맥%을상두%내규경
目的对到达小脑桥脑角区及岩斜区的一种手术入路方式,即经岩骨迷路后乙状窦前入路进行评价.方法用正常成人尸体头颅标本按照经岩骨迷路后乙状窦前入路途径手术操作步骤进行解剖学研究,借助内窥镜技术对操作过程各层次中的组织解剖结构进行细微观察,并与枕下入路及经岩骨迷路后乙状窦后入路进行了比较分析.结果经岩骨迷路后乙状窦前入路到达内耳孔的最近距离为(19.18±0.65)mm,小脑被牵离岩骨面的最大距离为(13.96±1.04)mm,操作角度为(11.41±0.62).,经岩骨迷路后乙状窦后入路途径的相应指标为(37.74±1.11)mm、(25.91±0.95)mm、(16.72±0.75).,常规枕下入路途径的相应指标为(49.95±2.53)mm、(34.94±0.59)mm、(23.09±0.57)..与后2种手术入路相比,前者操作距离明显缩短(P＜0.05),小脑被牵离的程度明显减小(P＜0.05),术者对小脑桥脑角区的血管、神经及脑干前外侧面的结构能直接清晰观察,静脉窦损伤可能性小.结论经岩骨迷路后乙状窦前入路与传统入路比较具有优势,是一种值得尝试和进一步研究的手术入路方法.
目的對到達小腦橋腦角區及巖斜區的一種手術入路方式,即經巖骨迷路後乙狀竇前入路進行評價.方法用正常成人尸體頭顱標本按照經巖骨迷路後乙狀竇前入路途徑手術操作步驟進行解剖學研究,藉助內窺鏡技術對操作過程各層次中的組織解剖結構進行細微觀察,併與枕下入路及經巖骨迷路後乙狀竇後入路進行瞭比較分析.結果經巖骨迷路後乙狀竇前入路到達內耳孔的最近距離為(19.18±0.65)mm,小腦被牽離巖骨麵的最大距離為(13.96±1.04)mm,操作角度為(11.41±0.62).,經巖骨迷路後乙狀竇後入路途徑的相應指標為(37.74±1.11)mm、(25.91±0.95)mm、(16.72±0.75).,常規枕下入路途徑的相應指標為(49.95±2.53)mm、(34.94±0.59)mm、(23.09±0.57)..與後2種手術入路相比,前者操作距離明顯縮短(P＜0.05),小腦被牽離的程度明顯減小(P＜0.05),術者對小腦橋腦角區的血管、神經及腦榦前外側麵的結構能直接清晰觀察,靜脈竇損傷可能性小.結論經巖骨迷路後乙狀竇前入路與傳統入路比較具有優勢,是一種值得嘗試和進一步研究的手術入路方法.
목적대도체소뇌교뇌각구급암사구적일충수술입로방식,즉경암골미로후을상두전입로진행평개.방법용정상성인시체두로표본안조경암골미로후을상두전입로도경수술조작보취진행해부학연구,차조내규경기술대조작과정각층차중적조직해부결구진행세미관찰,병여침하입로급경암골미로후을상두후입로진행료비교분석.결과경암골미로후을상두전입로도체내이공적최근거리위(19.18±0.65)mm,소뇌피견리암골면적최대거리위(13.96±1.04)mm,조작각도위(11.41±0.62).,경암골미로후을상두후입로도경적상응지표위(37.74±1.11)mm、(25.91±0.95)mm、(16.72±0.75).,상규침하입로도경적상응지표위(49.95±2.53)mm、(34.94±0.59)mm、(23.09±0.57)..여후2충수술입로상비,전자조작거리명현축단(P＜0.05),소뇌피견리적정도명현감소(P＜0.05),술자대소뇌교뇌각구적혈관、신경급뇌간전외측면적결구능직접청석관찰,정맥두손상가능성소.결론경암골미로후을상두전입로여전통입로비교구유우세,시일충치득상시화진일보연구적수술입로방법.
