CAJ | 학술논문

目的总结114例重型颅脑损伤的诊断治疗经验.方法用GCS、瞳孔、生命体征、损伤类型和手术时机、不同的手术方式、气管切开时机与死亡的关系,从多个角度对114例重型颅脑损伤病人的诊断和疗效进行分析.结果 GCS 3～5分死亡率55.0%,单瞳散大死亡率47.1%,生命体征不平稳者死亡率65.1%,单、双侧额颞叶脑挫裂伤合并颅内血肿死亡率42.6%,伤后立即入院治疗死亡率24.0%,呼吸异常早期气管切开死亡率34.5%,标准大骨瓣减压术死亡率27.7%,致残率37%.结论伤情程度的判断需要多指标综合判断,严重的脑挫裂伤、颅内血肿仍是重型颅脑损伤的主要死亡原因,伤后早期入院治疗能明显降低死亡率,采用标准大骨瓣减压能明显减低死亡率、同时致残率增高,早期气管切开能明显改善预后.
목적총결114례중형로뇌손상적진단치료경험.방법용GCS、동공、생명체정、손상류형화수술시궤、불동적수술방식、기관절개시궤여사망적관계,종다개각도대114례중형로뇌손상병인적진단화료효진행분석.결과 GCS 3～5분사망솔55.0%,단동산대사망솔47.1%,생명체정불평은자사망솔65.1%,단、쌍측액섭협뇌좌렬상합병로내혈종사망솔42.6%,상후립즉입원치료사망솔24.0%,호흡이상조기기관절개사망솔34.5%,표준대골판감압술사망솔27.7%,치잔솔37%.결론 상정정도적판단수요다지표종합판단,엄중적뇌좌렬상、로내혈종잉시중형로뇌손상적주요사망원인,상후조기입원치료능명현강저사망솔,채용표준대골판감압능명현감저사망솔、동시치잔솔증고,조기기관절개능명현개선예후.