CAJ | 학술논문

目的:总结分析腔内后装放疗配合外照射联合根治术治疗Ⅱ a～Ⅲa期宫颈癌的5年生存概率和远期并发症.方法:137例行子宫切除和盆腔淋巴结清除术官颈癌,其中1组84例行术前联合放疗(外照射加腔内放疗,以下同);第2组28例采用术前单纯腔内照射;第3组25例行术后放疗.外照射采用60Co治疗机,给予全盆外照射,B点剂量术前放疗者为25～30 Gy;术后放疗者40～50 Gy;腔内放疗采用192Ir高剂量率后装机,A点剂量5～18 Gy.结果:5年生存概率:术前联合放疗组为77.4%(65/84),术前单纯腔内放疗组为67.9%(19/28),术后放疗组为32.0%(8/25).术前联合放疗组与术后放疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).主要并发症为放射性直肠炎和膀胱炎,第1、2、3组的并发症发生率分别为35.7%(30/84)、32.1%(9/28)、36%(9/25),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫颈癌根治术前腔内照射加体外放疗可显著提高Ⅱ a～Ⅲa期患者的5年生存概率,并发症的发生率无明显改善,值得临床进一步推广.
목적:총결분석강내후장방료배합외조사연합근치술치료Ⅱ a～Ⅲa기궁경암적5년생존개솔화원기병발증.방법:137례행자궁절제화분강림파결청제술관경암,기중1조84례행술전연합방료(외조사가강내방료,이하동);제2조28례채용술전단순강내조사;제3조25례행술후방료.외조사채용60Co치료궤,급여전분외조사,B점제량술전방료자위25～30 Gy;술후방료자40～50 Gy;강내방료채용192Ir고제량솔후장궤,A점제량5～18 Gy.결과:5년생존개솔:술전연합방료조위77.4%(65/84),술전단순강내방료조위67.9%(19/28),술후방료조위32.0%(8/25).술전연합방료조여술후방료조상비,차이유통계학의의(P＜0.05).주요병발증위방사성직장염화방광염,제1、2、3조적병발증발생솔분별위35.7%(30/84)、32.1%(9/28)、36%(9/25),차이무통계학의의(P＞0.05).결론:궁경암근치술전강내조사가체외방료가현저제고Ⅱ a～Ⅲa기환자적5년생존개솔,병발증적발생솔무명현개선,치득림상진일보추엄.