CAJ | 학술논문

目的寻找内镜下氩离子凝固术(APC)治疗胆囊息肉的最佳治疗模式(功率、时间),为临床保留胆囊治疗胆囊息肉提供理论依据.方法选择我院普外科手术切除的厚度适中、炎症较轻的新鲜胆囊,氩气刀功率分别取20、30、40、50、60,5个挡,烧灼时间取1 s、2 s以及3 s,3个挡,共计15个处理组.每组7个烧灼点,直视下操作,氩离子凝固器导管距标本3.0 mm进行烧灼.标本固定后切片染色,光镜下观察烧灼点深度,使用自拟评分系统经统计学软件进行比较.结果肉眼观察:烧灼面颜色依功率增加和烧灼时间增多依次加深,为泛白或泛黄色,60 W 2、3 s组个别标本出现黄褐色焦痂,镜下观察30 W 1 s以上个别标本可见平滑肌损伤,评分后统计学结果显示:功率与时间存在交互作用,功率为20 W,烧灼3 s所获得效果最理想.结论氩气刀功率为20 W,烧灼3 s可以有效损伤胆囊黏膜层,但并不损伤平滑肌层,是内镜下治疗胆囊息肉的安全模式.
목적 심조내경하아리자응고술(APC)치료담낭식육적최가치료모식(공솔、시간),위림상보류담낭치료담낭식육제공이론의거.방법 선택아원보외과수술절제적후도괄중、염증교경적신선담낭,아기도공솔분별취20、30、40、50、60,5개당,소작시간취1 s、2 s이급3 s,3개당,공계15개처리조.매조7개소작점,직시하조작,아리자응고기도관거표본3.0 mm진행소작.표본고정후절편염색,광경하관찰소작점심도,사용자의평분계통경통계학연건진행비교.결과 육안관찰:소작면안색의공솔증가화소작시간증다의차가심,위범백혹범황색,60 W 2、3 s조개별표본출현황갈색초가,경하관찰30 W 1 s이상개별표본가견평활기손상,평분후통계학결과현시:공솔여시간존재교호작용,공솔위20 W,소작3 s소획득효과최이상.결론 아기도공솔위20 W,소작3 s가이유효손상담낭점막층,단병불손상평활기층,시내경하치료담낭식육적안전모식.