CAJ | 학술논문

背景:随着微创脊柱外科技术的发展,经皮椎弓根螺钉固定技术逐步被广泛应用于脊柱骨折的治疗.目的:本文旨在比较微创经皮椎弓根螺钉内固定术与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的中期临床疗效.方法:2008年3月至2010年3月收治无神经系统损伤的胸腰椎骨折患者86例,其中46例采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,40例采用传统开放椎弓根螺钉内固定手术,对两组患者围手术期相关指标、中期随访的影像学指标、腰背疼痛改善情况进行比较.结果:所有患者均获得随访,平均随访时间32个月(18～44个月).两组一般资料比较差异无统计学意义.微创组与传统组比较,手术时间无明显差异,但在手术切口长度、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间等指标均有显著性差异(P＜0.05).两组术前与术后影像学比较,矢状位后凸Cobb角、矢状位指数、伤椎椎体前缘高度均有显著性差异(P＜0.05),微创组术后Cobb角、伤椎前缘高度、矢状面指数的改善程度与开放手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05),中期随访期间两组矫正度丢失无统计学差异(P＞0.05).微创组术后疼痛缓解更明显,两组比较有统计学差异,但术后1年随访时两组趋于一致,无明显统计学差异.结论:微创经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折安全可靠、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后并发症少,中期随访对伤椎畸形的矫正和内固定效果与传统开放手术相当.
배경:수착미창척주외과기술적발전,경피추궁근라정고정기술축보피엄범응용우척주골절적치료.목적:본문지재비교미창경피추궁근라정내고정술여전통개방추궁근라정내고정치료흉요추골절적중기림상료효.방법:2008년3월지2010년3월수치무신경계통손상적흉요추골절환자86례,기중46례채용미창경피추궁근라정내고정술치료,40례채용전통개방추궁근라정내고정수술,대량조환자위수술기상관지표、중기수방적영상학지표、요배동통개선정황진행비교.결과:소유환자균획득수방,평균수방시간32개월(18～44개월).량조일반자료비교차이무통계학의의.미창조여전통조비교,수술시간무명현차이,단재수술절구장도、술중출혈량、술후병발증、술후인류량、술후주원시간등지표균유현저성차이(P＜0.05).량조술전여술후영상학비교,시상위후철Cobb각、시상위지수、상추추체전연고도균유현저성차이(P＜0.05),미창조술후Cobb각、상추전연고도、시상면지수적개선정도여개방수술조비교차이무통계학의의(P＞0.05),중기수방기간량조교정도주실무통계학차이(P＞0.05).미창조술후동통완해경명현,량조비교유통계학차이,단술후1년수방시량조추우일치,무명현통계학차이.결론:미창경피추궁근라정고정치료흉요추골절안전가고、창상소、출혈소、회복쾌、주원시간단、술후병발증소,중기수방대상추기형적교정화내고정효과여전통개방수술상당.