CAJ | 학술논문

目的研究重度妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者左心室的舒张功能及其与血浆脑利钠肽水平的相关性.方法对重度妊高征患者36例、正常晚期妊娠孕妇32例及正常未孕育龄妇女21名(为对照),应用彩色多普勒超声测定左心室舒张功能,以二尖瓣和肺静脉血流频谱参数作为观察指标,用放射免疫方法测定血浆脑利钠肽浓度.结果妊高征患者的舒张功能指标:二尖瓣舒张早期充盈峰(E)、E峰的速度时间积分(EVTI)、二尖瓣舒张早期充盈峰与舒张晚期充盈峰的比值(E/A)、肺静脉心室舒张期充盈峰(D)、D峰的速度时间积分(DVTI)均显著低于正常妊娠组和对照组,而二尖瓣舒张晚期充盈峰(A)、A峰的速度时间积分(AVTI)、肺静脉心房收缩期反向血流充盈峰(AR) 则均显著高于正常妊娠和未孕对照组的相应指标.正常妊娠组二尖瓣和肺静脉血流频谱指标: E/A比值、D 和DVTI较对照组显著降低,而A、AVTI、肺静脉心室收缩期血流充盈峰与心室舒张期血流充盈峰比值(S/D)及AR则均显著升高.血浆脑利钠肽浓度妊高征组、正常妊娠及对照组分别为43 pmol/L±40 pmol/L、8 pmol/L±4 pmol/L和2 pmol/L±2 pmol/L,前两组比较及后两组比较均P<0.01.重度妊高征患者和正常妊娠孕妇的左心室舒张功能敏感指标E/A 比值和AR 均与血浆脑利钠肽浓度存在高度相关性.结论正常晚期妊娠孕妇的左心室舒张功能轻度受损,重度妊高征患者的左心室舒张功能则显著受损.孕妇血浆脑利钠肽浓度是反应孕妇左心室舒张功能状态的敏感指标.
목적연구중도임신고혈압종합정(간칭임고정)환자좌심실적서장공능급기여혈장뇌리납태수평적상관성.방법대중도임고정환자36례、정상만기임신잉부32례급정상미잉육령부녀21명(위대조),응용채색다보륵초성측정좌심실서장공능,이이첨판화폐정맥혈류빈보삼수작위관찰지표,용방사면역방법측정혈장뇌리납태농도.결과임고정환자적서장공능지표:이첨판서장조기충영봉(E)、E봉적속도시간적분(EVTI)、이첨판서장조기충영봉여서장만기충영봉적비치(E/A)、폐정맥심실서장기충영봉(D)、D봉적속도시간적분(DVTI)균현저저우정상임신조화대조조,이이첨판서장만기충영봉(A)、A봉적속도시간적분(AVTI)、폐정맥심방수축기반향혈류충영봉(AR) 칙균현저고우정상임신화미잉대조조적상응지표.정상임신조이첨판화폐정맥혈류빈보지표: E/A비치、D 화DVTI교대조조현저강저,이A、AVTI、폐정맥심실수축기혈류충영봉여심실서장기혈류충영봉비치(S/D)급AR칙균현저승고.혈장뇌리납태농도임고정조、정상임신급대조조분별위43 pmol/L±40 pmol/L、8 pmol/L±4 pmol/L화2 pmol/L±2 pmol/L,전량조비교급후량조비교균P<0.01.중도임고정환자화정상임신잉부적좌심실서장공능민감지표E/A 비치화AR 균여혈장뇌리납태농도존재고도상관성.결론정상만기임신잉부적좌심실서장공능경도수손,중도임고정환자적좌심실서장공능칙현저수손.잉부혈장뇌리납태농도시반응잉부좌심실서장공능상태적민감지표.