中华胸心血管外科杂志
中華胸心血管外科雜誌
중화흉심혈관외과잡지
Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
2003年
1期
13-15
,共3页
张镜芳%简旭华%罗征祥%孙家珍%肖学钧%卢聪
張鏡芳%簡旭華%囉徵祥%孫傢珍%肖學鈞%盧聰
장경방%간욱화%라정상%손가진%초학균%로총
心脏瓣膜疾病%风湿性心脏病%心脏瓣膜假体植入%随访研究
心髒瓣膜疾病%風濕性心髒病%心髒瓣膜假體植入%隨訪研究
심장판막질병%풍습성심장병%심장판막가체식입%수방연구
目的探讨生物瓣二尖瓣单瓣置换后的远期疗效.方法 166例使用广东I型猪瓣(GD-I)行风湿性二尖瓣病变单瓣置换病人中男79例,女87例;平均年龄(29.4±9.9)岁.按年龄分为第1组(＜30岁)84例,第2组(≥30岁)82例.76.3%的病人为房颤心律,6例术前有脑梗塞病史,98%的病人术前心功能为NYHA III～IV级.结果 14年累计生存率(52.5±7.0)%.术后90%心功能恢复至I～II级.晚期89例出现瓣衰坏,59例再手术,13年累计瓣膜未衰坏率为(15.5±4.3)%,其中第2组衰坏率较低.衰坏瓣膜病理改变为严重瓣膜钙化并瓣叶撕裂,右冠瓣病变较重.7例感染性心内膜炎,1例脑梗塞.结论 GD-I猪瓣能有效治疗风湿性二尖瓣病变,改善病人心功能.病例选择应为老年病人.生物瓣膜衰坏率较高,制作工艺有待改进.术后感染性心内膜炎应予以足够重视.
目的探討生物瓣二尖瓣單瓣置換後的遠期療效.方法 166例使用廣東I型豬瓣(GD-I)行風濕性二尖瓣病變單瓣置換病人中男79例,女87例;平均年齡(29.4±9.9)歲.按年齡分為第1組(＜30歲)84例,第2組(≥30歲)82例.76.3%的病人為房顫心律,6例術前有腦梗塞病史,98%的病人術前心功能為NYHA III～IV級.結果 14年纍計生存率(52.5±7.0)%.術後90%心功能恢複至I～II級.晚期89例齣現瓣衰壞,59例再手術,13年纍計瓣膜未衰壞率為(15.5±4.3)%,其中第2組衰壞率較低.衰壞瓣膜病理改變為嚴重瓣膜鈣化併瓣葉撕裂,右冠瓣病變較重.7例感染性心內膜炎,1例腦梗塞.結論 GD-I豬瓣能有效治療風濕性二尖瓣病變,改善病人心功能.病例選擇應為老年病人.生物瓣膜衰壞率較高,製作工藝有待改進.術後感染性心內膜炎應予以足夠重視.
목적탐토생물판이첨판단판치환후적원기료효.방법 166례사용엄동I형저판(GD-I)행풍습성이첨판병변단판치환병인중남79례,녀87례;평균년령(29.4±9.9)세.안년령분위제1조(＜30세)84례,제2조(≥30세)82례.76.3%적병인위방전심률,6례술전유뇌경새병사,98%적병인술전심공능위NYHA III～IV급.결과 14년루계생존솔(52.5±7.0)%.술후90%심공능회복지I～II급.만기89례출현판쇠배,59례재수술,13년루계판막미쇠배솔위(15.5±4.3)%,기중제2조쇠배솔교저.쇠배판막병리개변위엄중판막개화병판협시렬,우관판병변교중.7례감염성심내막염,1례뇌경새.결론 GD-I저판능유효치료풍습성이첨판병변,개선병인심공능.병례선택응위노년병인.생물판막쇠배솔교고,제작공예유대개진.술후감염성심내막염응여이족구중시.
