中华物理医学与康复杂志
中華物理醫學與康複雜誌
중화물리의학여강복잡지
CHINESE JOURNAL OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
2007年
3期
192-195
,共4页
李踔%倪朝民%韩瑞%武行华%高圣海%李厥宝%孟兆祥
李踔%倪朝民%韓瑞%武行華%高聖海%李厥寶%孟兆祥
리탁%예조민%한서%무행화%고골해%리궐보%맹조상
脑卒中%三级康复方案%功能评定%成本-效果分析%回归分析
腦卒中%三級康複方案%功能評定%成本-效果分析%迴歸分析
뇌졸중%삼급강복방안%공능평정%성본-효과분석%회귀분석
目的 探讨三级康复方案对急性脑卒中患者功能恢复的影响,并进行相关的临床经济学分析.方法 将100例急性脑卒中患者以随机方式分为康复组50例,对照组50例.2组均进行神经内科常规治疗,康复组患者在急性期至6个月末进行规范的康复治疗,包括运动疗法、作业疗法和言语治疗等(神经内科-康复医学科-社区康复组成的三级医疗方案).每组人选病例均于人选时及3个月末、6个月末时采用功能综合评定量表(FCA)评定疗效.比较2组在6个月病程中的相关费用,并进行成本-效果分析.用多元回归分析总费用的影响因素.结果 病程3个月和6个月时2组患者的功能状况均有不同程度的改善(P＜0.05),其中康复组患者功能改善程度较大,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).3个月康复组的直接医疗费用和总费用和对照组比较相对较高,6个月康复组的直接医疗费用仍高于对照组,但总费用2组差异无统计学意义(P＞0.05).康复组3个月和6个月FCA评分每提高1分,花费的直接医疗费用和总费用康复组均低于对照组.3个月和6个月总费用的主要影响因素包括住院时间、医药费用支付方式和人组FCA评分,其中住院时间是最强的影响因素,住院时间最主要影响入组FCA评分.结论 三级康复方案对急性脑卒中患者综合功能的恢复具有良好的促进作用,并有更好的经济学效应.
目的 探討三級康複方案對急性腦卒中患者功能恢複的影響,併進行相關的臨床經濟學分析.方法 將100例急性腦卒中患者以隨機方式分為康複組50例,對照組50例.2組均進行神經內科常規治療,康複組患者在急性期至6箇月末進行規範的康複治療,包括運動療法、作業療法和言語治療等(神經內科-康複醫學科-社區康複組成的三級醫療方案).每組人選病例均于人選時及3箇月末、6箇月末時採用功能綜閤評定量錶(FCA)評定療效.比較2組在6箇月病程中的相關費用,併進行成本-效果分析.用多元迴歸分析總費用的影響因素.結果 病程3箇月和6箇月時2組患者的功能狀況均有不同程度的改善(P＜0.05),其中康複組患者功能改善程度較大,與對照組相比差異有統計學意義(P＜0.05).3箇月康複組的直接醫療費用和總費用和對照組比較相對較高,6箇月康複組的直接醫療費用仍高于對照組,但總費用2組差異無統計學意義(P＞0.05).康複組3箇月和6箇月FCA評分每提高1分,花費的直接醫療費用和總費用康複組均低于對照組.3箇月和6箇月總費用的主要影響因素包括住院時間、醫藥費用支付方式和人組FCA評分,其中住院時間是最彊的影響因素,住院時間最主要影響入組FCA評分.結論 三級康複方案對急性腦卒中患者綜閤功能的恢複具有良好的促進作用,併有更好的經濟學效應.
목적 탐토삼급강복방안대급성뇌졸중환자공능회복적영향,병진행상관적림상경제학분석.방법 장100례급성뇌졸중환자이수궤방식분위강복조50례,대조조50례.2조균진행신경내과상규치료,강복조환자재급성기지6개월말진행규범적강복치료,포괄운동요법、작업요법화언어치료등(신경내과-강복의학과-사구강복조성적삼급의료방안).매조인선병례균우인선시급3개월말、6개월말시채용공능종합평정량표(FCA)평정료효.비교2조재6개월병정중적상관비용,병진행성본-효과분석.용다원회귀분석총비용적영향인소.결과 병정3개월화6개월시2조환자적공능상황균유불동정도적개선(P＜0.05),기중강복조환자공능개선정도교대,여대조조상비차이유통계학의의(P＜0.05).3개월강복조적직접의료비용화총비용화대조조비교상대교고,6개월강복조적직접의료비용잉고우대조조,단총비용2조차이무통계학의의(P＞0.05).강복조3개월화6개월FCA평분매제고1분,화비적직접의료비용화총비용강복조균저우대조조.3개월화6개월총비용적주요영향인소포괄주원시간、의약비용지부방식화인조FCA평분,기중주원시간시최강적영향인소,주원시간최주요영향입조FCA평분.결론 삼급강복방안대급성뇌졸중환자종합공능적회복구유량호적촉진작용,병유경호적경제학효응.
