中华检验医学杂志
中華檢驗醫學雜誌
중화검험의학잡지
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
2006年
2期
117-119
,共3页
邵海枫%赵晓智%王卫萍%王锦娜%李珍大
邵海楓%趙曉智%王衛萍%王錦娜%李珍大
소해풍%조효지%왕위평%왕금나%리진대
克雷伯氏菌,肺炎%质粒%β内酰胺酶类%基因
剋雷伯氏菌,肺炎%質粒%β內酰胺酶類%基因
극뢰백씨균,폐염%질립%β내선알매류%기인
目的证实临床分离的部分肺炎克雷伯菌(Kp)除产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)外,还同时产AmpC酶,并探讨了AmpC酶编码基因存在方式.方法对临床分离的可疑同时产ESBLs和其他高活性广谱β内酰胺酶的8株Kp进行接合试验,并对供体菌和接合子同时采用三维试验、ESBLs试验、AmpC酶诱导试验和β内酰胺类抗生素最低抑菌浓度(MIC)试验测定,并进行AmpC基因携带状态、表达方式和酶活性分析.结果 8株Kp菌通过接合试验共得到10株接合子,其中有6株供体菌均只得到同时表达AmpC和ESBLs的1种接合子;另2株供体菌,各得2株接合子,1株同时表达AmpC和ESBLs,1株仅表达ESBLs;8株供体菌均未得到单独表达AmpC的接合子.表达AmpC接合子的耐药表型与受体菌非常接近,酶的活性也必须用克拉维酸(CA)和邻氯西林(CLO)两种酶抑制剂才能完全抑制,其中有5株可被头孢西丁(FOX)诱导使某些指示药出现截平现象.结论在Kp中,已出现质粒携带的AmpC基因,有可能与编码ESBLs的基因存在于同一质粒上,并具有诱导型和非诱导型两种表达形式.
目的證實臨床分離的部分肺炎剋雷伯菌(Kp)除產超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)外,還同時產AmpC酶,併探討瞭AmpC酶編碼基因存在方式.方法對臨床分離的可疑同時產ESBLs和其他高活性廣譜β內酰胺酶的8株Kp進行接閤試驗,併對供體菌和接閤子同時採用三維試驗、ESBLs試驗、AmpC酶誘導試驗和β內酰胺類抗生素最低抑菌濃度(MIC)試驗測定,併進行AmpC基因攜帶狀態、錶達方式和酶活性分析.結果 8株Kp菌通過接閤試驗共得到10株接閤子,其中有6株供體菌均隻得到同時錶達AmpC和ESBLs的1種接閤子;另2株供體菌,各得2株接閤子,1株同時錶達AmpC和ESBLs,1株僅錶達ESBLs;8株供體菌均未得到單獨錶達AmpC的接閤子.錶達AmpC接閤子的耐藥錶型與受體菌非常接近,酶的活性也必鬚用剋拉維痠(CA)和鄰氯西林(CLO)兩種酶抑製劑纔能完全抑製,其中有5株可被頭孢西丁(FOX)誘導使某些指示藥齣現截平現象.結論在Kp中,已齣現質粒攜帶的AmpC基因,有可能與編碼ESBLs的基因存在于同一質粒上,併具有誘導型和非誘導型兩種錶達形式.
목적증실림상분리적부분폐염극뢰백균(Kp)제산초엄보β내선알매(ESBLs)외,환동시산AmpC매,병탐토료AmpC매편마기인존재방식.방법대림상분리적가의동시산ESBLs화기타고활성엄보β내선알매적8주Kp진행접합시험,병대공체균화접합자동시채용삼유시험、ESBLs시험、AmpC매유도시험화β내선알류항생소최저억균농도(MIC)시험측정,병진행AmpC기인휴대상태、표체방식화매활성분석.결과 8주Kp균통과접합시험공득도10주접합자,기중유6주공체균균지득도동시표체AmpC화ESBLs적1충접합자;령2주공체균,각득2주접합자,1주동시표체AmpC화ESBLs,1주부표체ESBLs;8주공체균균미득도단독표체AmpC적접합자.표체AmpC접합자적내약표형여수체균비상접근,매적활성야필수용극랍유산(CA)화린록서림(CLO)량충매억제제재능완전억제,기중유5주가피두포서정(FOX)유도사모사지시약출현절평현상.결론재Kp중,이출현질립휴대적AmpC기인,유가능여편마ESBLs적기인존재우동일질립상,병구유유도형화비유도형량충표체형식.