CAJ | 학술논문

目的探讨脂肪乳剂的输注方式与脂质过氧化程度的关系.方法极低出生体质量儿(VLBWI)30例随机分为A、B、C3组每组各10例.A组予氨基酸加葡萄糖加水乐维他混合输注,200 g/L脂肪乳剂单独通过另一通道输注,脂肪乳剂在光暴露条件下;B组:避光条件下输注;C组:氨基酸加葡萄糖混合输注,水乐维他与维耸利匹特、脂肪乳剂混合后避光输注.3组均行静脉营养(PN)7 d,同时选取10例未行PN的VLBWI作为对照组.试验前后监测4组患儿抗氧化、维生素C(Vit C)水平变化,同时监测体质量、血生化、氧饱和度和血糖水平.结果 PN 7 d后A、B、C组丙二醛(MDA)水平均增高,且⊿dA＞⊿dB＞⊿dC;超氧化物歧化酶(SOD)水平均下降,下降程度⊿dA＞⊿dB＞⊿dC;血清Vit C水平均增高,⊿dB＞⊿dA,⊿dC＞⊿dA.MDA、SOD、Vit C的变化A、B、C三组比较差异均有显著性意义(Pa＜0.05).A、B、C组试验后血胆红素、清蛋白、前清蛋白较试验前均有增高,但与对照组相比,差异无显著性意义.3组试验前后血生化指标及血氧饱和度等的变化差异均无显著性意义(Pa＞0.05).结论复合维生素能保护脂质免受光诱导的脂质过氧化作用,脂肪乳剂与复合维生素混合避光输注能防止脂质过氧化,并能减少维生素损失.VLBWI只要按合理剂量和速度输注脂肪乳剂,短期使用是安全有效的,不会增加PN相关并发症的发生.
목적 탐토지방유제적수주방식여지질과양화정도적관계.방법 겁저출생체질량인(VLBWI)30례수궤분위A、B、C3조매조각10례.A조여안기산가포도당가수악유타혼합수주,200 g/L지방유제단독통과령일통도수주,지방유제재광폭로조건하;B조:피광조건하수주;C조:안기산가포도당혼합수주,수악유타여유용리필특、지방유제혼합후피광수주.3조균행정맥영양(PN)7 d,동시선취10례미행PN적VLBWI작위대조조.시험전후감측4조환인항양화、유생소C(Vit C)수평변화,동시감측체질량、혈생화、양포화도화혈당수평.결과 PN 7 d후A、B、C조병이철(MDA)수평균증고,차⊿dA＞⊿dB＞⊿dC;초양화물기화매(SOD)수평균하강,하강정도⊿dA＞⊿dB＞⊿dC;혈청Vit C수평균증고,⊿dB＞⊿dA,⊿dC＞⊿dA.MDA、SOD、Vit C적변화A、B、C삼조비교차이균유현저성의의(Pa＜0.05).A、B、C조시험후혈담홍소、청단백、전청단백교시험전균유증고,단여대조조상비,차이무현저성의의.3조시험전후혈생화지표급혈양포화도등적변화차이균무현저성의의(Pa＞0.05).결론 복합유생소능보호지질면수광유도적지질과양화작용,지방유제여복합유생소혼합피광수주능방지지질과양화,병능감소유생소손실.VLBWI지요안합리제량화속도수주지방유제,단기사용시안전유효적,불회증가PN상관병발증적발생.