新胸导联在诊断Brugada综合征中的应用
신흉도련재진단Brugada종합정중적응용
A novel precordial leads system for detection of Brugada syndrome
  • 万方数据
    中华心血管病杂志 중화심혈관병잡지
    Chinese Journal of Cardiology
    2004年 7期 578-583 ,共6页

    单其俊%杨兵%曹克将%陈明龙%李库林%陈椿%邹建刚%王卫明%王小斌%朱品军%徐东杰

    단기준%양병%조극장%진명룡%리고림%진춘%추건강%왕위명%왕소빈%주품군%서동걸

    Brugada 综合征%普罗帕酮%心电描记术 Brugada 綜閤徵%普囉帕酮%心電描記術
    Brugada 종합정%보라파동%심전묘기술
    目的评价自行设计的新胸导联在Brugada综合征诊断中的应用价值.方法 4例Brugada综合征先证者和9例家族成员接受新胸导联和普罗帕酮药物试验.11例无晕厥史和无猝死家族史的房室结折返性室上性心动过速患者作为新胸导联检查对照组.自行设计的心电图新胸导联包括A～G(7)列、0～5(6)行,共42个导联,记录方法同标准胸导联.普罗帕酮试验:普罗帕酮70 mg(体重>70 kg者用105 mg)加入生理盐水10 ml于5 min内静脉注射,用药前、后记录标准12导联心电图;用药后标准V1～V3导联J点或ST段抬高超过2 mm(或ST段抬高由BrugadaⅡ或Ⅲ型转变成Ⅰ型),称为药物试验阳性.结果先证者1～3均有晕厥史,先证者1和3有家族猝死史,先证者2和3晕厥发作时记录到心室颤动,先证者3猝死;除先证者4标准胸导联心电图呈Brugada典型下斜型改变外,先证者1～3标准胸导联心电图不能明确诊断为Brugada综合征.新胸导联发现先证者1～3呈典型Brugada综合征心电图改变,位于标准胸导联以外区域.新胸导联同时发现,5例家族成员在标准胸导联以外区域有典型的Brugada心电图改变.新胸导联阳性者亦被普罗帕酮试验证实.对照组11例新胸导联检查均为阴性.结论新胸导联有助于发现Brugada综合征典型心电图改变位于标准V1～V3导联以外的病例,且应用安全,方法较简单.普罗帕酮试验亦有助于提高Brugada综合征诊断的敏感性.
    목적평개자행설계적신흉도련재Brugada종합정진단중적응용개치.방법 4례Brugada종합정선증자화9례가족성원접수신흉도련화보라파동약물시험.11례무훈궐사화무졸사가족사적방실결절반성실상성심동과속환자작위신흉도련검사대조조.자행설계적심전도신흉도련포괄A～G(7)렬、0～5(6)행,공42개도련,기록방법동표준흉도련.보라파동시험:보라파동70 mg(체중>70 kg자용105 mg)가입생리염수10 ml우5 min내정맥주사,용약전、후기록표준12도련심전도;용약후표준V1～V3도련J점혹ST단태고초과2 mm(혹ST단태고유BrugadaⅡ혹Ⅲ형전변성Ⅰ형),칭위약물시험양성.결과선증자1～3균유훈궐사,선증자1화3유가족졸사사,선증자2화3훈궐발작시기록도심실전동,선증자3졸사;제선증자4표준흉도련심전도정Brugada전형하사형개변외,선증자1～3표준흉도련심전도불능명학진단위Brugada종합정.신흉도련발현선증자1～3정전형Brugada종합정심전도개변,위우표준흉도련이외구역.신흉도련동시발현,5례가족성원재표준흉도련이외구역유전형적Brugada심전도개변.신흉도련양성자역피보라파동시험증실.대조조11례신흉도련검사균위음성.결론신흉도련유조우발현Brugada종합정전형심전도개변위우표준V1～V3도련이외적병례,차응용안전,방법교간단.보라파동시험역유조우제고Brugada종합정진단적민감성.
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