实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2012年
7期
13-17
,共5页
施敏%成玉明%李柏胜%沈思兰%刘岩红%钱方兴
施敏%成玉明%李柏勝%瀋思蘭%劉巖紅%錢方興
시민%성옥명%리백성%침사란%류암홍%전방흥
乙型肝炎%CD4+CD25+调节性T细胞%干扰素
乙型肝炎%CD4+CD25+調節性T細胞%榦擾素
을형간염%CD4+CD25+조절성T세포%간우소
目的 探讨干扰素抗病毒治疗过程中慢性乙肝患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)的变化及其临床意义.方法 采集干扰素抗病毒治疗的CHB患者46例外周血,在治疗前及治疗后12、24、36、48周,停药后24周时,分别以流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg比例,实时荧光定量RT- PCR检测血清HBV- DNA载量,酶联免疫吸附法检测HBV标志物,全自动生化分析仪检测ALT水平.结果 在46例CHB患者中,完全应答的13例患者CD4+ CD25+ Treg频率在12、24、36、48周及停药后24周时分别为(4.16±0.64)％、(3.98±0.75)％、(3.70±0.55)％、(3.44±0.48)％、(3.07±0.48)％,呈逐步下降趋势,明显低于治疗前(5.73±0.62)％(P＜0.o1).部分应答的18例患者CD4+ CD25+ Treg频率在12、24、36、48周及停药后24周时分别为(4.98±0.62)％、(4.50±0.54)％、(4.10±0.64)％、(4.02±0.64)％、(3.82±0.47)％,呈逐步下降趋势,明显低于治疗前(5.84±0.68)％(P＜0.01).无应答的15例患者CD4+CD25+Treg频率较治疗前无明显变化.完全应答、部分应答组患者Treg频率在12、24、36、48周及停药后24周时与无应答组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗 24、48周,停药后24周时,H吣BeAg阴转率分别为10.8％、26.1％、28.3％,发生HBeAg血清学转换者在治疗12周时CD4+CD25+Treg比例明显下降.结论 本实验初步认为,干扰素抗病毒治疗过程中及治疗后,有应答的CHB患者的外周血CD4+CD25+Treg频率下降.治疗早期CD4+ CD25+ Treg比例下降的患者HBeAg血清学转换率可能更高.
目的 探討榦擾素抗病毒治療過程中慢性乙肝患者外週血CD4+ CD25+調節性T細胞(CD4+CD25+Treg)的變化及其臨床意義.方法 採集榦擾素抗病毒治療的CHB患者46例外週血,在治療前及治療後12、24、36、48週,停藥後24週時,分彆以流式細胞儀檢測外週血CD4+CD25+Treg比例,實時熒光定量RT- PCR檢測血清HBV- DNA載量,酶聯免疫吸附法檢測HBV標誌物,全自動生化分析儀檢測ALT水平.結果 在46例CHB患者中,完全應答的13例患者CD4+ CD25+ Treg頻率在12、24、36、48週及停藥後24週時分彆為(4.16±0.64)％、(3.98±0.75)％、(3.70±0.55)％、(3.44±0.48)％、(3.07±0.48)％,呈逐步下降趨勢,明顯低于治療前(5.73±0.62)％(P＜0.o1).部分應答的18例患者CD4+ CD25+ Treg頻率在12、24、36、48週及停藥後24週時分彆為(4.98±0.62)％、(4.50±0.54)％、(4.10±0.64)％、(4.02±0.64)％、(3.82±0.47)％,呈逐步下降趨勢,明顯低于治療前(5.84±0.68)％(P＜0.01).無應答的15例患者CD4+CD25+Treg頻率較治療前無明顯變化.完全應答、部分應答組患者Treg頻率在12、24、36、48週及停藥後24週時與無應答組比較,差異有統計學意義(P＜0.01).治療 24、48週,停藥後24週時,H吣BeAg陰轉率分彆為10.8％、26.1％、28.3％,髮生HBeAg血清學轉換者在治療12週時CD4+CD25+Treg比例明顯下降.結論 本實驗初步認為,榦擾素抗病毒治療過程中及治療後,有應答的CHB患者的外週血CD4+CD25+Treg頻率下降.治療早期CD4+ CD25+ Treg比例下降的患者HBeAg血清學轉換率可能更高.
목적 탐토간우소항병독치료과정중만성을간환자외주혈CD4+ CD25+조절성T세포(CD4+CD25+Treg)적변화급기림상의의.방법 채집간우소항병독치료적CHB환자46예외주혈,재치료전급치료후12、24、36、48주,정약후24주시,분별이류식세포의검측외주혈CD4+CD25+Treg비례,실시형광정량RT- PCR검측혈청HBV- DNA재량,매련면역흡부법검측HBV표지물,전자동생화분석의검측ALT수평.결과 재46례CHB환자중,완전응답적13례환자CD4+ CD25+ Treg빈솔재12、24、36、48주급정약후24주시분별위(4.16±0.64)％、(3.98±0.75)％、(3.70±0.55)％、(3.44±0.48)％、(3.07±0.48)％,정축보하강추세,명현저우치료전(5.73±0.62)％(P＜0.o1).부분응답적18례환자CD4+ CD25+ Treg빈솔재12、24、36、48주급정약후24주시분별위(4.98±0.62)％、(4.50±0.54)％、(4.10±0.64)％、(4.02±0.64)％、(3.82±0.47)％,정축보하강추세,명현저우치료전(5.84±0.68)％(P＜0.01).무응답적15례환자CD4+CD25+Treg빈솔교치료전무명현변화.완전응답、부분응답조환자Treg빈솔재12、24、36、48주급정약후24주시여무응답조비교,차이유통계학의의(P＜0.01).치료 24、48주,정약후24주시,H심BeAg음전솔분별위10.8％、26.1％、28.3％,발생HBeAg혈청학전환자재치료12주시CD4+CD25+Treg비례명현하강.결론 본실험초보인위,간우소항병독치료과정중급치료후,유응답적CHB환자적외주혈CD4+CD25+Treg빈솔하강.치료조기CD4+ CD25+ Treg비례하강적환자HBeAg혈청학전환솔가능경고.
