HLA不全相合非亲缘供者脐血移植治疗二例儿童急性淋巴细胞白血病
HLA불전상합비친연공자제혈이식치료이례인동급성림파세포백혈병
Treatment of two case childhood acute lymphoblastic leukemia by HLA-mismatched unrelated umbilical cord blood transplantation
  • 万方数据
    中华血液学杂志 중화혈액학잡지
    Chinese Journal of Hematology
    2002年 4期 198-201 ,共4页

    孙自敏%王祖贻%朱微波%刘会兰%刘欣%刘芝樟%王宁玲%潘理明%吴树农%吴竞生

    손자민%왕조이%주미파%류회란%류흔%류지장%왕저령%반리명%오수농%오경생

    白血病,急性%脐血移植,异基因,非亲缘%HLA不相合 白血病,急性%臍血移植,異基因,非親緣%HLA不相閤
    백혈병,급성%제혈이식,이기인,비친연%HLA불상합
    目的探讨HLA不全相合非亲缘供者脐血移植(CBT)治疗血液系统恶性肿瘤造血及免疫重建情况及移植相关并发症.方法对2例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿进行HLA 1个位点不合非亲缘供者的CBT.预处理方案:例1采用白消安、环磷酰胺(BU/CTX)方案,例2采用BU/CTX+卡氮芥方案.移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢菌素A(CsA)+霉酚酸酯(MMF)方案.移植有核细胞数(NC)例1为14.6×107/kg,例2为16.24×107/kg,CD34+细胞例1为7.24×105/kg,例2为21.11×105/kg.结果例1和例2中性粒细胞绝对计数>0.5×109/L的时间分别为移植后第5天和第7天;血小板计数>50×109/L的时间分别为移植后第53天和第46天;全血细胞恢复正常的时间分别为移植后第60天和第52天.例1、例2分别于移植后第60天和第30天免疫功能开始恢复,移植后第134天和第122天免疫功能恢复正常.移植后第19天和第17天DNA指纹图提示供者型.例1供者为男婴,移植后第49天外周血及骨髓染色体检查均为供者型:46,XY,100%嵌合.例1和例2分别于移植后第26天和第21天出现Ⅱ度急性GVHD.2例受者已无病生存21个月和16个月余.结论 CBT造血重建与免疫重建快而稳定,移植相关并发症较少,急性GVHD严重程度较轻.
    목적탐토HLA불전상합비친연공자제혈이식(CBT)치료혈액계통악성종류조혈급면역중건정황급이식상관병발증.방법대2례인동급성림파세포백혈병(ALL)환인진행HLA 1개위점불합비친연공자적CBT.예처리방안:례1채용백소안、배린선알(BU/CTX)방안,례2채용BU/CTX+잡담개방안.이식물항숙주병(GVHD)적예방채용배포균소A(CsA)+매분산지(MMF)방안.이식유핵세포수(NC)례1위14.6×107/kg,례2위16.24×107/kg,CD34+세포례1위7.24×105/kg,례2위21.11×105/kg.결과례1화례2중성립세포절대계수>0.5×109/L적시간분별위이식후제5천화제7천;혈소판계수>50×109/L적시간분별위이식후제53천화제46천;전혈세포회복정상적시간분별위이식후제60천화제52천.례1、례2분별우이식후제60천화제30천면역공능개시회복,이식후제134천화제122천면역공능회복정상.이식후제19천화제17천DNA지문도제시공자형.례1공자위남영,이식후제49천외주혈급골수염색체검사균위공자형:46,XY,100%감합.례1화례2분별우이식후제26천화제21천출현Ⅱ도급성GVHD.2례수자이무병생존21개월화16개월여.결론 CBT조혈중건여면역중건쾌이은정,이식상관병발증교소,급성GVHD엄중정도교경.
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