现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2011年
11期
29-31
,共3页
清醒镇静%右美托咪定%脑电双频谱仪(BIS)%警觉/镇静评分(OAA/S)
清醒鎮靜%右美託咪定%腦電雙頻譜儀(BIS)%警覺/鎮靜評分(OAA/S)
청성진정%우미탁미정%뇌전쌍빈보의(BIS)%경각/진정평분(OAA/S)
目的 评价椎管内麻醉中右美托咪定用于清醒镇静的临床效果.方法 选择行椎管内麻醉的下肢手术病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为五组(n=8):椎管内麻醉加静脉输注右美托咪定0.1 μg·kg-1·h-1(组Ⅰ)、0.2 μg·kg-1·h-1(组Ⅱ)、0.3 μg·kg-1·h-1(组Ⅲ)、0.4 μg·kg-1·h-1(组Ⅳ)、0.5 μg·kg-1·h-1(组Ⅴ).应用镇静药物30、60、90 min时以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)和脑电双频谱指数(BIS)记录患者镇静程度,通过看图片记录遗忘程度,同时记录患者对麻醉的满意度.观察术中不良反应,如体动、恶心、呕吐等,并予相应处理.结果 与0.1 μg·kg-1·h-1组比较,0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1四组患者BIS及OAA/S均明显降低(p<0.05).右美托咪定0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1四组的麻醉操作遗忘率分别为50.0% 、87.5%、100.0%和100.0%,手术操作遗忘率分别为75.0% 、100.0%、100.0%和100.0%.后三组对麻醉过程满意.结论 右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静可控性好,安全性高,镇静遗忘效果好,0.3 μg·kg-1·h-1效果最佳.
目的 評價椎管內痳醉中右美託咪定用于清醒鎮靜的臨床效果.方法 選擇行椎管內痳醉的下肢手術病人40例,ASAⅠ～Ⅱ級,隨機分為五組(n=8):椎管內痳醉加靜脈輸註右美託咪定0.1 μg·kg-1·h-1(組Ⅰ)、0.2 μg·kg-1·h-1(組Ⅱ)、0.3 μg·kg-1·h-1(組Ⅲ)、0.4 μg·kg-1·h-1(組Ⅳ)、0.5 μg·kg-1·h-1(組Ⅴ).應用鎮靜藥物30、60、90 min時以改良警覺/鎮靜觀察評分法(OAA/S)和腦電雙頻譜指數(BIS)記錄患者鎮靜程度,通過看圖片記錄遺忘程度,同時記錄患者對痳醉的滿意度.觀察術中不良反應,如體動、噁心、嘔吐等,併予相應處理.結果 與0.1 μg·kg-1·h-1組比較,0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1四組患者BIS及OAA/S均明顯降低(p<0.05).右美託咪定0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1四組的痳醉操作遺忘率分彆為50.0% 、87.5%、100.0%和100.0%,手術操作遺忘率分彆為75.0% 、100.0%、100.0%和100.0%.後三組對痳醉過程滿意.結論 右美託咪定用于椎管內痳醉中清醒鎮靜可控性好,安全性高,鎮靜遺忘效果好,0.3 μg·kg-1·h-1效果最佳.
목적 평개추관내마취중우미탁미정용우청성진정적림상효과.방법 선택행추관내마취적하지수술병인40례,ASAⅠ～Ⅱ급,수궤분위오조(n=8):추관내마취가정맥수주우미탁미정0.1 μg·kg-1·h-1(조Ⅰ)、0.2 μg·kg-1·h-1(조Ⅱ)、0.3 μg·kg-1·h-1(조Ⅲ)、0.4 μg·kg-1·h-1(조Ⅳ)、0.5 μg·kg-1·h-1(조Ⅴ).응용진정약물30、60、90 min시이개량경각/진정관찰평분법(OAA/S)화뇌전쌍빈보지수(BIS)기록환자진정정도,통과간도편기록유망정도,동시기록환자대마취적만의도.관찰술중불량반응,여체동、악심、구토등,병여상응처리.결과 여0.1 μg·kg-1·h-1조비교,0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1사조환자BIS급OAA/S균명현강저(p<0.05).우미탁미정0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1사조적마취조작유망솔분별위50.0% 、87.5%、100.0%화100.0%,수술조작유망솔분별위75.0% 、100.0%、100.0%화100.0%.후삼조대마취과정만의.결론 우미탁미정용우추관내마취중청성진정가공성호,안전성고,진정유망효과호,0.3 μg·kg-1·h-1효과최가.
