医学信息(下旬刊)
醫學信息(下旬刊)
의학신식(하순간)
MEDICAL INFORMATION
2011年
6期
5-6
,共2页
朱承斌%孙志涛%于宝林%汪树丹
硃承斌%孫誌濤%于寶林%汪樹丹
주승빈%손지도%우보림%왕수단
食管狭窄%介入治疗%支架
食管狹窄%介入治療%支架
식관협착%개입치료%지가
目的:评价内支架对食管良恶性狭窄患者行姑息性治疗的临床疗效.方法:入选57例患者,其中食管癌29例,贲门部癌10例,食管癌性狭窄伴食管气管瘘7例,贲门失弛缓症5例,手术后食管良性狭窄6例.病变范围2-14cm,平均7.3cm.病变按吞咽困难分级:I级12例,II级31例,III级14例.46例肿瘤患者在支架置放术后15-30d内进行放射治疗和动脉内化疗灌注联合治疗.结果:57例患者共置入支架62枚,4例患者1次放置2枚,1例患者4个月后因支架移位上段再次狭窄,再次叠放支架.所有病例均1次成功.放置后7-15d梗阻、进食困难症状均明显减轻,7例伴食管气管瘘进食后呛咳立即消失.无严重并发症.5例贲门失迟缓症、6例良性狭窄至今存活.46例恶性患者的6个月存活率为67.4%(31/46),1年为43.5%(20/26),2年为26.1%(12/46),3年为19.6%(9/46).结论:内支架是治疗食管良恶性疾患有效的姑息性疗法,结合放射治疗和动脉内化疗将明显改善生存质量,提高生存率.良性狭窄采用内支架扩张,其疗效可与外科手术相比.
目的:評價內支架對食管良噁性狹窄患者行姑息性治療的臨床療效.方法:入選57例患者,其中食管癌29例,賁門部癌10例,食管癌性狹窄伴食管氣管瘺7例,賁門失弛緩癥5例,手術後食管良性狹窄6例.病變範圍2-14cm,平均7.3cm.病變按吞嚥睏難分級:I級12例,II級31例,III級14例.46例腫瘤患者在支架置放術後15-30d內進行放射治療和動脈內化療灌註聯閤治療.結果:57例患者共置入支架62枚,4例患者1次放置2枚,1例患者4箇月後因支架移位上段再次狹窄,再次疊放支架.所有病例均1次成功.放置後7-15d梗阻、進食睏難癥狀均明顯減輕,7例伴食管氣管瘺進食後嗆咳立即消失.無嚴重併髮癥.5例賁門失遲緩癥、6例良性狹窄至今存活.46例噁性患者的6箇月存活率為67.4%(31/46),1年為43.5%(20/26),2年為26.1%(12/46),3年為19.6%(9/46).結論:內支架是治療食管良噁性疾患有效的姑息性療法,結閤放射治療和動脈內化療將明顯改善生存質量,提高生存率.良性狹窄採用內支架擴張,其療效可與外科手術相比.
목적:평개내지가대식관량악성협착환자행고식성치료적림상료효.방법:입선57례환자,기중식관암29례,분문부암10례,식관암성협착반식관기관루7례,분문실이완증5례,수술후식관량성협착6례.병변범위2-14cm,평균7.3cm.병변안탄인곤난분급:I급12례,II급31례,III급14례.46례종류환자재지가치방술후15-30d내진행방사치료화동맥내화료관주연합치료.결과:57례환자공치입지가62매,4례환자1차방치2매,1례환자4개월후인지가이위상단재차협착,재차첩방지가.소유병례균1차성공.방치후7-15d경조、진식곤난증상균명현감경,7례반식관기관루진식후창해립즉소실.무엄중병발증.5례분문실지완증、6례량성협착지금존활.46례악성환자적6개월존활솔위67.4%(31/46),1년위43.5%(20/26),2년위26.1%(12/46),3년위19.6%(9/46).결론:내지가시치료식관량악성질환유효적고식성요법,결합방사치료화동맥내화료장명현개선생존질량,제고생존솔.량성협착채용내지가확장,기료효가여외과수술상비.