中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2003年
2期
106-108
,共3页
何杰%徐天敏%周国平%王永忠%潘彤军%陈国春
何傑%徐天敏%週國平%王永忠%潘彤軍%陳國春
하걸%서천민%주국평%왕영충%반동군%진국춘
血浆置换%肝炎,病毒性,重症%肿瘤坏死因子-α%白介素-4%预后
血漿置換%肝炎,病毒性,重癥%腫瘤壞死因子-α%白介素-4%預後
혈장치환%간염,병독성,중증%종류배사인자-α%백개소-4%예후
目的:观察重型病毒性肝炎患者血清细胞因子的变化,探讨血浆置换疗法对患者的影响.方法:随机选择40例经血浆置换治疗的重型病毒性肝炎患者,测定治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素4(IL-4)的水平,观察其与预后、肝功能、并发症间的关系.结果:40例患者经治疗后TNF-α由(79.32±22.39) ng/L下降到(20.01±22.25) ng/L(P<0.001),IL-4由(0.61±0.07) ng/L降至(0.57±0.06) ng/L(P<0.01),好转出院的患者较恶化出院的患者下降尤其明显(P均<0.05);肝功能的恢复同样是好转出院的患者较恶化出院的恢复得更好(P<0.05或P<0.01);对嗜睡、定向能力均有明显改善(P<0.01和P<0.05),对治疗各种并发症更好(P<0.01).结论:血浆置换能清除TNF-α和IL-4,是防治各种并发症的有效措施.预后不佳者与炎症的持续存在导致血清中TNF-α和IL-4水平较高有关.
目的:觀察重型病毒性肝炎患者血清細胞因子的變化,探討血漿置換療法對患者的影響.方法:隨機選擇40例經血漿置換治療的重型病毒性肝炎患者,測定治療前後血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白介素4(IL-4)的水平,觀察其與預後、肝功能、併髮癥間的關繫.結果:40例患者經治療後TNF-α由(79.32±22.39) ng/L下降到(20.01±22.25) ng/L(P<0.001),IL-4由(0.61±0.07) ng/L降至(0.57±0.06) ng/L(P<0.01),好轉齣院的患者較噁化齣院的患者下降尤其明顯(P均<0.05);肝功能的恢複同樣是好轉齣院的患者較噁化齣院的恢複得更好(P<0.05或P<0.01);對嗜睡、定嚮能力均有明顯改善(P<0.01和P<0.05),對治療各種併髮癥更好(P<0.01).結論:血漿置換能清除TNF-α和IL-4,是防治各種併髮癥的有效措施.預後不佳者與炎癥的持續存在導緻血清中TNF-α和IL-4水平較高有關.
목적:관찰중형병독성간염환자혈청세포인자적변화,탐토혈장치환요법대환자적영향.방법:수궤선택40례경혈장치환치료적중형병독성간염환자,측정치료전후혈청종류배사인자-α(TNF-α)화백개소4(IL-4)적수평,관찰기여예후、간공능、병발증간적관계.결과:40례환자경치료후TNF-α유(79.32±22.39) ng/L하강도(20.01±22.25) ng/L(P<0.001),IL-4유(0.61±0.07) ng/L강지(0.57±0.06) ng/L(P<0.01),호전출원적환자교악화출원적환자하강우기명현(P균<0.05);간공능적회복동양시호전출원적환자교악화출원적회복득경호(P<0.05혹P<0.01);대기수、정향능력균유명현개선(P<0.01화P<0.05),대치료각충병발증경호(P<0.01).결론:혈장치환능청제TNF-α화IL-4,시방치각충병발증적유효조시.예후불가자여염증적지속존재도치혈청중TNF-α화IL-4수평교고유관.
