河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2010年
20期
2799-2800
,共2页
王娜%胡宾%秦兰萍%韩丽军%杜凤和
王娜%鬍賓%秦蘭萍%韓麗軍%杜鳳和
왕나%호빈%진란평%한려군%두봉화
含碘对比剂%经皮冠脉介入治疗%造影剂肾病
含碘對比劑%經皮冠脈介入治療%造影劑腎病
함전대비제%경피관맥개입치료%조영제신병
目的 探讨联合应用碳酸氢钠和N-乙酰半胱氨酸对肾功能不良患者造影剂肾病的预防作用.方法将行冠状动脉介入治疗的140例肾功能不全(肌酐≥ 177 μmol/L)冠心病患者随机分为2组:0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸组(n=68)造影前后12 h静脉滴注0.9%氯化钠溶液;碳酸氢钠+N-乙酰半胱氨酸组(n=72)于造影前1 h、造影过程中及造影后6 h连续静脉滴注1.5%碳酸氢钠.2组均于造影前、后24 h,2次/d,口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1 200 mg;造影前后48 h检测患者血尿素、肌酐水平.血清肌酐水平比造影前升高≥25%,或是血肌酐升高≥44 μmol/L,并除外其他原因所致者诊断为造影剂肾病.结果 0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸组出现造影剂肾病7例;而碳酸氢钠+N-乙酰半胱氨酸组发生造影剂肾病1例,明显低于0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸组(P<0.05).结论 碳酸氢钠+N-乙酰半胱氨酸对造影剂肾病有良好的预防作用,明显优于临床常规使用的0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸治疗方案.
目的 探討聯閤應用碳痠氫鈉和N-乙酰半胱氨痠對腎功能不良患者造影劑腎病的預防作用.方法將行冠狀動脈介入治療的140例腎功能不全(肌酐≥ 177 μmol/L)冠心病患者隨機分為2組:0.9%氯化鈉溶液+N-乙酰半胱氨痠組(n=68)造影前後12 h靜脈滴註0.9%氯化鈉溶液;碳痠氫鈉+N-乙酰半胱氨痠組(n=72)于造影前1 h、造影過程中及造影後6 h連續靜脈滴註1.5%碳痠氫鈉.2組均于造影前、後24 h,2次/d,口服N-乙酰半胱氨痠泡騰片1 200 mg;造影前後48 h檢測患者血尿素、肌酐水平.血清肌酐水平比造影前升高≥25%,或是血肌酐升高≥44 μmol/L,併除外其他原因所緻者診斷為造影劑腎病.結果 0.9%氯化鈉溶液+N-乙酰半胱氨痠組齣現造影劑腎病7例;而碳痠氫鈉+N-乙酰半胱氨痠組髮生造影劑腎病1例,明顯低于0.9%氯化鈉溶液+N-乙酰半胱氨痠組(P<0.05).結論 碳痠氫鈉+N-乙酰半胱氨痠對造影劑腎病有良好的預防作用,明顯優于臨床常規使用的0.9%氯化鈉溶液+N-乙酰半胱氨痠治療方案.
목적 탐토연합응용탄산경납화N-을선반광안산대신공능불량환자조영제신병적예방작용.방법장행관상동맥개입치료적140례신공능불전(기항≥ 177 μmol/L)관심병환자수궤분위2조:0.9%록화납용액+N-을선반광안산조(n=68)조영전후12 h정맥적주0.9%록화납용액;탄산경납+N-을선반광안산조(n=72)우조영전1 h、조영과정중급조영후6 h련속정맥적주1.5%탄산경납.2조균우조영전、후24 h,2차/d,구복N-을선반광안산포등편1 200 mg;조영전후48 h검측환자혈뇨소、기항수평.혈청기항수평비조영전승고≥25%,혹시혈기항승고≥44 μmol/L,병제외기타원인소치자진단위조영제신병.결과 0.9%록화납용액+N-을선반광안산조출현조영제신병7례;이탄산경납+N-을선반광안산조발생조영제신병1례,명현저우0.9%록화납용액+N-을선반광안산조(P<0.05).결론 탄산경납+N-을선반광안산대조영제신병유량호적예방작용,명현우우림상상규사용적0.9%록화납용액+N-을선반광안산치료방안.