临床急诊杂志
臨床急診雜誌
림상급진잡지
JOURNAL OF CLINICAL EMERGENCY CALL
2010年
5期
262-264
,共3页
柯要军%谭伟%张杰%王强%戴友爱
柯要軍%譚偉%張傑%王彊%戴友愛
가요군%담위%장걸%왕강%대우애
致死性产后大出血%超选择性双侧子宫动脉插管%动脉栓塞
緻死性產後大齣血%超選擇性雙側子宮動脈插管%動脈栓塞
치사성산후대출혈%초선택성쌍측자궁동맥삽관%동맥전새
目的:探讨超选择性双侧子宫动脉栓塞在致死性产后大出血的急诊抢救中的临床效果及价值.方法:急诊动脉栓塞治疗15例致死性产后大出血患者.术前进行必要的扩容升压处理以稳定生命体征,在影像监视下,穿刺右侧股动脉行双侧超选择性子宫动脉插管,造影证实后,视具体血管影像经导管推注500～700 μm的PVA颗粒栓塞子宫动脉末梢支,使用经高温蒸汽消毒的明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉主干.结果:1例高龄产妇并发弥漫性内凝血,抢救无效死亡.其余14例患者当即完全止血,无明显的不良反应及并发症.结论:超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗致死性产后大出血,是一个高效、安全、易耐受并最大程度保留患者生理功能,保证患者术后生存质量的重要治疗方法,应该成为致死性产后大出血治疗的首选.
目的:探討超選擇性雙側子宮動脈栓塞在緻死性產後大齣血的急診搶救中的臨床效果及價值.方法:急診動脈栓塞治療15例緻死性產後大齣血患者.術前進行必要的擴容升壓處理以穩定生命體徵,在影像鑑視下,穿刺右側股動脈行雙側超選擇性子宮動脈插管,造影證實後,視具體血管影像經導管推註500～700 μm的PVA顆粒栓塞子宮動脈末梢支,使用經高溫蒸汽消毒的明膠海綿顆粒栓塞子宮動脈主榦.結果:1例高齡產婦併髮瀰漫性內凝血,搶救無效死亡.其餘14例患者噹即完全止血,無明顯的不良反應及併髮癥.結論:超選擇性雙側子宮動脈栓塞治療緻死性產後大齣血,是一箇高效、安全、易耐受併最大程度保留患者生理功能,保證患者術後生存質量的重要治療方法,應該成為緻死性產後大齣血治療的首選.
목적:탐토초선택성쌍측자궁동맥전새재치사성산후대출혈적급진창구중적림상효과급개치.방법:급진동맥전새치료15례치사성산후대출혈환자.술전진행필요적확용승압처리이은정생명체정,재영상감시하,천자우측고동맥행쌍측초선택성자궁동맥삽관,조영증실후,시구체혈관영상경도관추주500～700 μm적PVA과립전새자궁동맥말소지,사용경고온증기소독적명효해면과립전새자궁동맥주간.결과:1례고령산부병발미만성내응혈,창구무효사망.기여14례환자당즉완전지혈,무명현적불량반응급병발증.결론:초선택성쌍측자궁동맥전새치료치사성산후대출혈,시일개고효、안전、역내수병최대정도보류환자생리공능,보증환자술후생존질량적중요치료방법,응해성위치사성산후대출혈치료적수선.
