国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2005年
11期
123-124
,共2页
住院病历%质量%分析
住院病歷%質量%分析
주원병력%질량%분석
目的通过住院医师与主治医师病历质量的比较,找出两者之间的异同点,提高病历书写质量,减少医疗纠纷.方法抽查2 001年1月～2004年12月住院医师与主治医师书写的病历,进行统一评分、比较、分析.结果住院医师在病历书写项目及内在质量缺陷较多,主治医师在病历一般项目缺、漏较常见.结论加强住院医师基础知识的培训,加强主治医师书写病历的责任心,是提高病历书写质量的关健.
目的通過住院醫師與主治醫師病歷質量的比較,找齣兩者之間的異同點,提高病歷書寫質量,減少醫療糾紛.方法抽查2 001年1月～2004年12月住院醫師與主治醫師書寫的病歷,進行統一評分、比較、分析.結果住院醫師在病歷書寫項目及內在質量缺陷較多,主治醫師在病歷一般項目缺、漏較常見.結論加彊住院醫師基礎知識的培訓,加彊主治醫師書寫病歷的責任心,是提高病歷書寫質量的關健.
목적통과주원의사여주치의사병력질량적비교,조출량자지간적이동점,제고병역서사질량,감소의료규분.방법추사2 001년1월～2004년12월주원의사여주치의사서사적병력,진행통일평분、비교、분석.결과주원의사재병역서사항목급내재질량결함교다,주치의사재병력일반항목결、루교상견.결론가강주원의사기출지식적배훈,가강주치의사서사병력적책임심,시제고병역서사질량적관건.
