齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2009年
15期
1870-1871
,共2页
倍他乐克%开颅%麻醉
倍他樂剋%開顱%痳醉
배타악극%개로%마취
目的 在开颅手术麻醉当中由于颅内压力过高而导致血压过高和心动过速,探讨倍他乐克降低血压及减慢心率的作用机理.方法 诱导麻醉前先连接DETX监测仪,根据监测的Bp、ECG、SPO2、PETCO2的结果调整倍他乐克用药速度及用药量.分别记录ASAⅠ～Ⅱ级29例、ASAⅣ-Ⅴ级16例病人降压前及降压后1、2、3、5、15、20、30、60分钟的HR、MAP、SpO2的变化情况进行记录.结果 倍他乐克在给药后1～6 min均可降低血压和心率,在给药后20 min血压及心率下降的幅度趋于平稳,SpO2无明显改变.其中15例收缩压下降达80 mmHg,舒张压下降达70 mmHg;30例收缩压下降到60 mmHg,舒张压下降达30 mmHg.心率下降60次/min以上,与术前比较HR:P＜0.01,MAP:P＜0.01.结论 倍他乐克是一个选择性β1受体阻断剂,可减慢心率、降低血压、降低心肌收缩力、延长舒张期,从而降低了心肌耗氧,对高血压及心动过速有明显的降压降心率作用,尤其使用于颅内动脉瘤手术降低手术中的出血量.
目的 在開顱手術痳醉噹中由于顱內壓力過高而導緻血壓過高和心動過速,探討倍他樂剋降低血壓及減慢心率的作用機理.方法 誘導痳醉前先連接DETX鑑測儀,根據鑑測的Bp、ECG、SPO2、PETCO2的結果調整倍他樂剋用藥速度及用藥量.分彆記錄ASAⅠ～Ⅱ級29例、ASAⅣ-Ⅴ級16例病人降壓前及降壓後1、2、3、5、15、20、30、60分鐘的HR、MAP、SpO2的變化情況進行記錄.結果 倍他樂剋在給藥後1～6 min均可降低血壓和心率,在給藥後20 min血壓及心率下降的幅度趨于平穩,SpO2無明顯改變.其中15例收縮壓下降達80 mmHg,舒張壓下降達70 mmHg;30例收縮壓下降到60 mmHg,舒張壓下降達30 mmHg.心率下降60次/min以上,與術前比較HR:P＜0.01,MAP:P＜0.01.結論 倍他樂剋是一箇選擇性β1受體阻斷劑,可減慢心率、降低血壓、降低心肌收縮力、延長舒張期,從而降低瞭心肌耗氧,對高血壓及心動過速有明顯的降壓降心率作用,尤其使用于顱內動脈瘤手術降低手術中的齣血量.
목적 재개로수술마취당중유우로내압력과고이도치혈압과고화심동과속,탐토배타악극강저혈압급감만심솔적작용궤리.방법 유도마취전선련접DETX감측의,근거감측적Bp、ECG、SPO2、PETCO2적결과조정배타악극용약속도급용약량.분별기록ASAⅠ～Ⅱ급29례、ASAⅣ-Ⅴ급16례병인강압전급강압후1、2、3、5、15、20、30、60분종적HR、MAP、SpO2적변화정황진행기록.결과 배타악극재급약후1～6 min균가강저혈압화심솔,재급약후20 min혈압급심솔하강적폭도추우평은,SpO2무명현개변.기중15례수축압하강체80 mmHg,서장압하강체70 mmHg;30례수축압하강도60 mmHg,서장압하강체30 mmHg.심솔하강60차/min이상,여술전비교HR:P＜0.01,MAP:P＜0.01.결론 배타악극시일개선택성β1수체조단제,가감만심솔、강저혈압、강저심기수축력、연장서장기,종이강저료심기모양,대고혈압급심동과속유명현적강압강심솔작용,우기사용우로내동맥류수술강저수술중적출혈량.
