河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2009年
8期
780-782,后插1
,共4页
股骨颈骨折%骨折愈合%血液循环%山羊
股骨頸骨摺%骨摺愈閤%血液循環%山羊
고골경골절%골절유합%혈액순배%산양
目的 探讨创伤性股骨颈骨折愈合过程各时段股骨头的血流变化.方法 18只山羊采用手术方法造成左侧股骨颈移位骨折,以2枚加压螺钉和1枚骨圆针固定骨折.术前及术后4、6、8、12周分5次行放射性核素三相骨显像检查,观察股骨头血流的动态变化,同时辅以X线、组织学方面的检查予以对照,并了解其相互关系.结果 ①血流相与血池相,术后4周左侧股骨头血流减少,6周时血供开始恢复,12周血供明显增多.②静态显相,术后4周头/头比值低于骨折前,8周达最大值,然后开始下降,至术后12周时头/头比值接近于术前水平.③组织学观察,术后4周左侧股骨头可见骨细胞变性、坏死,同时小梁间已有组织细胞及成骨细胞增生,提示股骨头开始修复;术后6～8周修复反应达高峰,至12周股骨头内坏死灶基本清除,修复反应也明显减弱.结论 骨折后早期(4周),由于血管损伤、血供受阻,股骨头血流减少,骨代谢低下;而后随着血管再生修复和骨重建,股骨头血流逐渐恢复正常.
目的 探討創傷性股骨頸骨摺愈閤過程各時段股骨頭的血流變化.方法 18隻山羊採用手術方法造成左側股骨頸移位骨摺,以2枚加壓螺釘和1枚骨圓針固定骨摺.術前及術後4、6、8、12週分5次行放射性覈素三相骨顯像檢查,觀察股骨頭血流的動態變化,同時輔以X線、組織學方麵的檢查予以對照,併瞭解其相互關繫.結果 ①血流相與血池相,術後4週左側股骨頭血流減少,6週時血供開始恢複,12週血供明顯增多.②靜態顯相,術後4週頭/頭比值低于骨摺前,8週達最大值,然後開始下降,至術後12週時頭/頭比值接近于術前水平.③組織學觀察,術後4週左側股骨頭可見骨細胞變性、壞死,同時小樑間已有組織細胞及成骨細胞增生,提示股骨頭開始脩複;術後6～8週脩複反應達高峰,至12週股骨頭內壞死竈基本清除,脩複反應也明顯減弱.結論 骨摺後早期(4週),由于血管損傷、血供受阻,股骨頭血流減少,骨代謝低下;而後隨著血管再生脩複和骨重建,股骨頭血流逐漸恢複正常.
목적 탐토창상성고골경골절유합과정각시단고골두적혈류변화.방법 18지산양채용수술방법조성좌측고골경이위골절,이2매가압라정화1매골원침고정골절.술전급술후4、6、8、12주분5차행방사성핵소삼상골현상검사,관찰고골두혈류적동태변화,동시보이X선、조직학방면적검사여이대조,병료해기상호관계.결과 ①혈류상여혈지상,술후4주좌측고골두혈류감소,6주시혈공개시회복,12주혈공명현증다.②정태현상,술후4주두/두비치저우골절전,8주체최대치,연후개시하강,지술후12주시두/두비치접근우술전수평.③조직학관찰,술후4주좌측고골두가견골세포변성、배사,동시소량간이유조직세포급성골세포증생,제시고골두개시수복;술후6～8주수복반응체고봉,지12주고골두내배사조기본청제,수복반응야명현감약.결론 골절후조기(4주),유우혈관손상、혈공수조,고골두혈류감소,골대사저하;이후수착혈관재생수복화골중건,고골두혈류축점회복정상.
