中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2009年
14期
139
,共1页
新生儿窒息%复苏方案%用药指征
新生兒窒息%複囌方案%用藥指徵
신생인질식%복소방안%용약지정
目的 取缔旧法复苏,推广新法复苏,科学合理用药,提高新生儿窒息抢救成功率,降低围产儿死亡率,减少脑瘫、智力障碍等并发症的发生.方法 新生儿出生后评价五项指标:羊水、呼吸、肌张力、肤色、是否足月.如有一项是否,则迅速应用ABCDE复苏方案进行复苏.结果 大部分窒息经过ABC处理都能很快复苏,只有极少数重度窒息儿,在气管插管,加压给氧,胸外心脏按压30s后仍无反映 时需用药物,用药原则是,心率<60次/min用肾上腺素,有急性出血伴低血容量时用扩容剂,有酸中毒者建立呼吸后用碳酸氢钠,母亲使用过麻醉剂用纳络酮,新生儿处于休克状态用多巴胺.结论 新生儿窒息是导致新生儿死亡、脑瘫、智力障碍的主要原因之一,严重影响着出生人口素质,给家庭及社会造成极大的危害.因此,新生儿窒息复苏受到世界卫生组织的重视.我国自90年代开始引进新生儿窒息新法复苏项目,对新生儿窒息复苏技术的推广应用发挥了积极的促进作用,对新生儿窒息的复苏、康复、减少脑瘫、智力障碍等并发症具有十分重要的意义.
目的 取締舊法複囌,推廣新法複囌,科學閤理用藥,提高新生兒窒息搶救成功率,降低圍產兒死亡率,減少腦癱、智力障礙等併髮癥的髮生.方法 新生兒齣生後評價五項指標:羊水、呼吸、肌張力、膚色、是否足月.如有一項是否,則迅速應用ABCDE複囌方案進行複囌.結果 大部分窒息經過ABC處理都能很快複囌,隻有極少數重度窒息兒,在氣管插管,加壓給氧,胸外心髒按壓30s後仍無反映 時需用藥物,用藥原則是,心率<60次/min用腎上腺素,有急性齣血伴低血容量時用擴容劑,有痠中毒者建立呼吸後用碳痠氫鈉,母親使用過痳醉劑用納絡酮,新生兒處于休剋狀態用多巴胺.結論 新生兒窒息是導緻新生兒死亡、腦癱、智力障礙的主要原因之一,嚴重影響著齣生人口素質,給傢庭及社會造成極大的危害.因此,新生兒窒息複囌受到世界衛生組織的重視.我國自90年代開始引進新生兒窒息新法複囌項目,對新生兒窒息複囌技術的推廣應用髮揮瞭積極的促進作用,對新生兒窒息的複囌、康複、減少腦癱、智力障礙等併髮癥具有十分重要的意義.
목적 취체구법복소,추엄신법복소,과학합리용약,제고신생인질식창구성공솔,강저위산인사망솔,감소뇌탄、지력장애등병발증적발생.방법 신생인출생후평개오항지표:양수、호흡、기장력、부색、시부족월.여유일항시부,칙신속응용ABCDE복소방안진행복소.결과 대부분질식경과ABC처리도능흔쾌복소,지유겁소수중도질식인,재기관삽관,가압급양,흉외심장안압30s후잉무반영 시수용약물,용약원칙시,심솔<60차/min용신상선소,유급성출혈반저혈용량시용확용제,유산중독자건립호흡후용탄산경납,모친사용과마취제용납락동,신생인처우휴극상태용다파알.결론 신생인질식시도치신생인사망、뇌탄、지력장애적주요원인지일,엄중영향착출생인구소질,급가정급사회조성겁대적위해.인차,신생인질식복소수도세계위생조직적중시.아국자90년대개시인진신생인질식신법복소항목,대신생인질식복소기술적추엄응용발휘료적겁적촉진작용,대신생인질식적복소、강복、감소뇌탄、지력장애등병발증구유십분중요적의의.
