CAJ | 학술논문

目的探讨危重病患儿血钠与液体张力关系,说明维持正常血钠的重要性,以及可能的途径.方法回顾分析260例危重病患儿临床资料,应用SPSS 16.0软件分析血钠和液体张力情况对预后的影响,以及相互间的关系.结果血钠异常190例;其中低钠血症159例,高钠血症31例.低血钠患儿各年龄组发病率差异无显著性;高血钠患儿＜3岁与7～10岁发病率差异有显著性(P＜0.01).低钠血症常发生在肺炎(39.0%)、颅内感染(18.9%)、感染性休克(9.4%);高钠血症常发生在颅内感染(占35.5%)、颅内非感染性疾病(16.1%),腹泻病(12.9%).有原发或继发颅脑损伤惠儿的高钠血症患病率(28.0%)显著高于无颅脑损伤患儿的患病率(5.4%)(P＜0.01).低钠血症病死率与正常血钠病死率差异有显著性(P＜0.01);高钠血症病死率与正常血钠病死率和低钠血症病死率差异均有显著性(P＜0.01).第0天供给的液体张力为0.40±0.21,第9天液体张力为0.24±0.16,第0天液体张力与第1～9天液体张力均差异有显著性(P＜0.01).等张液体与低张液体相比较,能明显缩短总住院时间(P＜0.05)、住PICU时间(P＜0.01)和机械通气时间(P＜0.01);但不同住院日的液体张力供给与当天血钠之间的相关性不显著(P＞0.05).结论危重病患儿常见血钠异常,其中低钠血症更为常见,应重视危重病患儿血钠监测,及时纠正其异常;注意维持液体张力的供给,减少危重患儿低血钠发病率.
목적 탐토위중병환인혈납여액체장력관계,설명유지정상혈납적중요성,이급가능적도경.방법 회고분석260례위중병환인림상자료,응용SPSS 16.0연건분석혈납화액체장력정황대예후적영향,이급상호간적관계.결과 혈납이상190례;기중저납혈증159례,고납혈증31례.저혈납환인각년령조발병솔차이무현저성;고혈납환인＜3세여7～10세발병솔차이유현저성(P＜0.01).저납혈증상발생재폐염(39.0%)、로내감염(18.9%)、감염성휴극(9.4%);고납혈증상발생재로내감염(점35.5%)、로내비감염성질병(16.1%),복사병(12.9%).유원발혹계발로뇌손상혜인적고납혈증환병솔(28.0%)현저고우무로뇌손상환인적환병솔(5.4%)(P＜0.01).저납혈증병사솔여정상혈납병사솔차이유현저성(P＜0.01);고납혈증병사솔여정상혈납병사솔화저납혈증병사솔차이균유현저성(P＜0.01).제0천공급적액체장력위0.40±0.21,제9천액체장력위0.24±0.16,제0천액체장력여제1～9천액체장력균차이유현저성(P＜0.01).등장액체여저장액체상비교,능명현축단총주원시간(P＜0.05)、주PICU시간(P＜0.01)화궤계통기시간(P＜0.01);단불동주원일적액체장력공급여당천혈납지간적상관성불현저(P＞0.05).결론 위중병환인상견혈납이상,기중저납혈증경위상견,응중시위중병환인혈납감측,급시규정기이상;주의유지액체장력적공급,감소위중환인저혈납발병솔.