CAJ | 학술논문

目的:揭示诊断时运动单位估数(motor unit number estimate,MUNE)的线性变化率与生存时间的相关性.方法:收集2002年1月至2005年12月肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者129例,全部患者记录临床资料、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、电生理指标和神经功能等级评分(ALS functional rating scale,ALSFRS),每3个月对患者进行1次面访或电话随访,直至终点事件(死亡或进行气管切开).结果:患者的平均发病年龄为(52.19±11.00)岁,中位牛存时间为45.71个月(95%的可信区间为35～51个月).用Kaplan-Meier单因素分析方法,发现MUNE的线性变化率是影响生存时间的重要凶素(P<0.05).进一步用Cox风险比例模型分析,MUNE的线性变化率为生存时间的重要预后因子(P<0.01).用2.9/月作为分界点,诊断时MUNE线性变化率超过此值的生存时间较短,反之较长(P<0.05),其下降一个单位,死亡风险下降34.2%.结论:基于MUNE的线性估测方法可以从疾病进展的某一点判断病情,从而将患者分层,有力地影响生存时间.MUNE的线性估测值是较年龄、起病部位、确诊时间更为重要的影响生存时间的因素.
목적:게시진단시운동단위고수(motor unit number estimate,MUNE)적선성변화솔여생존시간적상관성.방법:수집2002년1월지2005년12월기위축측색경화(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)환자129례,전부환자기록림상자료、용력폐활량(forced vital capacity,FVC)、전생리지표화신경공능등급평분(ALS functional rating scale,ALSFRS),매3개월대환자진행1차면방혹전화수방,직지종점사건(사망혹진행기관절개).결과:환자적평균발병년령위(52.19±11.00)세,중위우존시간위45.71개월(95%적가신구간위35～51개월).용Kaplan-Meier단인소분석방법,발현MUNE적선성변화솔시영향생존시간적중요흉소(P<0.05).진일보용Cox풍험비례모형분석,MUNE적선성변화솔위생존시간적중요예후인자(P<0.01).용2.9/월작위분계점,진단시MUNE선성변화솔초과차치적생존시간교단,반지교장(P<0.05),기하강일개단위,사망풍험하강34.2%.결론:기우MUNE적선성고측방법가이종질병진전적모일점판단병정,종이장환자분층,유력지영향생존시간.MUNE적선성고측치시교년령、기병부위、학진시간경위중요적영향생존시간적인소.