感染、炎症、修复
感染、炎癥、脩複
감염、염증、수복
INFECTION， INFLAMMATION， REPAIR
2008年
1期
32-34
,共3页
张壹言%宋岩%李冀军%陈凤锟%李学义
張壹言%宋巖%李冀軍%陳鳳錕%李學義
장일언%송암%리기군%진봉곤%리학의
连续性血液净化%烧伤%多器官功能障碍综合征
連續性血液淨化%燒傷%多器官功能障礙綜閤徵
련속성혈액정화%소상%다기관공능장애종합정
目的:探讨连续高容量血液滤过(CHVHF)治疗烧伤后多器官功能障碍综合征(MODS)患者的治疗效果.方法:回顾性分析16例接受CHVHF治疗的烧伤后MODS患者的临床资料.CHVHF治疗使用PRISMA机器及M100高通量血滤器,血管通路采用双腔中心静脉导管,抗凝使用低分子肝素或无肝素.置换液为前置换,流量4～4.5 L/h.测定治疗前后心率、体温、平均动脉压、氧饱和度、pH、氧合指数、肺泡动脉氧分压差、碳酸氢根、血肌酐、尿素氮,血钾、钠、氯,血乳酸等.结果:16例患者中存活7例.经CHVHF治疗后,患者血氧改善,血尿素氮、肌酐水平较治疗前明显降低.CHVHF治疗后体温、心率降低,血压升高.10例合并高钠血症和7例合并高乳酸血症的患者,血钠和血乳酸治疗前后比较差异显著(P<0.01).结论:CHVHF用于救治烧伤后MODS患者疗效确切,在清除毒素的同时,可提高肺换气功能,稳定水、电解质及酸碱平衡.
目的:探討連續高容量血液濾過(CHVHF)治療燒傷後多器官功能障礙綜閤徵(MODS)患者的治療效果.方法:迴顧性分析16例接受CHVHF治療的燒傷後MODS患者的臨床資料.CHVHF治療使用PRISMA機器及M100高通量血濾器,血管通路採用雙腔中心靜脈導管,抗凝使用低分子肝素或無肝素.置換液為前置換,流量4～4.5 L/h.測定治療前後心率、體溫、平均動脈壓、氧飽和度、pH、氧閤指數、肺泡動脈氧分壓差、碳痠氫根、血肌酐、尿素氮,血鉀、鈉、氯,血乳痠等.結果:16例患者中存活7例.經CHVHF治療後,患者血氧改善,血尿素氮、肌酐水平較治療前明顯降低.CHVHF治療後體溫、心率降低,血壓升高.10例閤併高鈉血癥和7例閤併高乳痠血癥的患者,血鈉和血乳痠治療前後比較差異顯著(P<0.01).結論:CHVHF用于救治燒傷後MODS患者療效確切,在清除毒素的同時,可提高肺換氣功能,穩定水、電解質及痠堿平衡.
목적:탐토련속고용량혈액려과(CHVHF)치료소상후다기관공능장애종합정(MODS)환자적치료효과.방법:회고성분석16례접수CHVHF치료적소상후MODS환자적림상자료.CHVHF치료사용PRISMA궤기급M100고통량혈려기,혈관통로채용쌍강중심정맥도관,항응사용저분자간소혹무간소.치환액위전치환,류량4～4.5 L/h.측정치료전후심솔、체온、평균동맥압、양포화도、pH、양합지수、폐포동맥양분압차、탄산경근、혈기항、뇨소담,혈갑、납、록,혈유산등.결과:16례환자중존활7례.경CHVHF치료후,환자혈양개선,혈뇨소담、기항수평교치료전명현강저.CHVHF치료후체온、심솔강저,혈압승고.10례합병고납혈증화7례합병고유산혈증적환자,혈납화혈유산치료전후비교차이현저(P<0.01).결론:CHVHF용우구치소상후MODS환자료효학절,재청제독소적동시,가제고폐환기공능,은정수、전해질급산감평형.
