临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2008年
3期
159-162
,共4页
耿学斌%尚小明%李莉%刘晓坤%赵碧琼%田美蓉
耿學斌%尚小明%李莉%劉曉坤%趙碧瓊%田美蓉
경학빈%상소명%리리%류효곤%조벽경%전미용
心肌梗塞%西罗莫司%支架%血管成形术
心肌梗塞%西囉莫司%支架%血管成形術
심기경새%서라막사%지가%혈관성형술
目的 观察进口及国产雷帕霉素洗脱支架(Cypher与Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(ST-segmentelevation myocardial infarcation,STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的疗效及安全性.方法 选择有ST段抬高或新出现左束支传导阻滞(LBBB)急性心肌梗死、发病在12小时内或虽时间大于12小时但症状持续存在者302例;随机分为3组,即裸支架(bare metal stent,BMS)组98例、Cypher支架组103例和Firebird支架组101例;随访6～9个月,比较3组支架术后近期及远期疗效.结果 支架植入术前3组患者临床指标及冠状动脉病变情况比较差异均无统计学意义,术后住院及随访过程中主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率比较差异无统计学意义,复查冠状动脉造影,3组靶血管再狭窄率、血运重建率比较差异无统计学意义;3组支架内最小管腔内径(2.73±0.36)mm vs(2.95±0.19)mm、(2.94±0.20)mm,节段内最小管腔内径(2.61±0.29)mm vs(2.88±0.23)mm、(2.89±0.19)mm,支架内晚期管腔丢失(0.28±0.11)mm vs(0.03±0.09)mm、(0.04±0.10)mm,节段内晚期管腔丢失(0.25±0.17)mm vs(0.08±0.12)mm、(0.10±0.15)mm,裸支架组与Cypher支架组及Firebird支架组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而Cypher支架组及Firebird 支架组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 雷帕霉素药物涂层支架(Cypher与Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI中应用是安全有效的,较裸支架可明显减少管腔狭窄,降低支架内及节段内晚期管腔丢失;进口及国产雷帕霉素药物涂层支架(Cypher与Firebird)具有相同的临床疗效.
目的 觀察進口及國產雷帕黴素洗脫支架(Cypher與Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(ST-segmentelevation myocardial infarcation,STEMI)急診經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)中的療效及安全性.方法 選擇有ST段抬高或新齣現左束支傳導阻滯(LBBB)急性心肌梗死、髮病在12小時內或雖時間大于12小時但癥狀持續存在者302例;隨機分為3組,即裸支架(bare metal stent,BMS)組98例、Cypher支架組103例和Firebird支架組101例;隨訪6～9箇月,比較3組支架術後近期及遠期療效.結果 支架植入術前3組患者臨床指標及冠狀動脈病變情況比較差異均無統計學意義,術後住院及隨訪過程中主要不良心髒事件(major adverse cardiac events,MACE)髮生率比較差異無統計學意義,複查冠狀動脈造影,3組靶血管再狹窄率、血運重建率比較差異無統計學意義;3組支架內最小管腔內徑(2.73±0.36)mm vs(2.95±0.19)mm、(2.94±0.20)mm,節段內最小管腔內徑(2.61±0.29)mm vs(2.88±0.23)mm、(2.89±0.19)mm,支架內晚期管腔丟失(0.28±0.11)mm vs(0.03±0.09)mm、(0.04±0.10)mm,節段內晚期管腔丟失(0.25±0.17)mm vs(0.08±0.12)mm、(0.10±0.15)mm,裸支架組與Cypher支架組及Firebird支架組比較差異均有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01),而Cypher支架組及Firebird 支架組比較差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 雷帕黴素藥物塗層支架(Cypher與Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急診PCI中應用是安全有效的,較裸支架可明顯減少管腔狹窄,降低支架內及節段內晚期管腔丟失;進口及國產雷帕黴素藥物塗層支架(Cypher與Firebird)具有相同的臨床療效.
목적 관찰진구급국산뢰파매소세탈지가(Cypher여Firebird)재급성ST단태고심기경사(ST-segmentelevation myocardial infarcation,STEMI)급진경피관상동맥개입치료(percutaneous coronary intervention,PCI)중적료효급안전성.방법 선택유ST단태고혹신출현좌속지전도조체(LBBB)급성심기경사、발병재12소시내혹수시간대우12소시단증상지속존재자302례;수궤분위3조,즉라지가(bare metal stent,BMS)조98례、Cypher지가조103례화Firebird지가조101례;수방6～9개월,비교3조지가술후근기급원기료효.결과 지가식입술전3조환자림상지표급관상동맥병변정황비교차이균무통계학의의,술후주원급수방과정중주요불양심장사건(major adverse cardiac events,MACE)발생솔비교차이무통계학의의,복사관상동맥조영,3조파혈관재협착솔、혈운중건솔비교차이무통계학의의;3조지가내최소관강내경(2.73±0.36)mm vs(2.95±0.19)mm、(2.94±0.20)mm,절단내최소관강내경(2.61±0.29)mm vs(2.88±0.23)mm、(2.89±0.19)mm,지가내만기관강주실(0.28±0.11)mm vs(0.03±0.09)mm、(0.04±0.10)mm,절단내만기관강주실(0.25±0.17)mm vs(0.08±0.12)mm、(0.10±0.15)mm,라지가조여Cypher지가조급Firebird지가조비교차이균유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01),이Cypher지가조급Firebird 지가조비교차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 뢰파매소약물도층지가(Cypher여Firebird)재급성ST단태고심기경사(STEMI)환자급진PCI중응용시안전유효적,교라지가가명현감소관강협착,강저지가내급절단내만기관강주실;진구급국산뢰파매소약물도층지가(Cypher여Firebird)구유상동적림상료효.
