中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2007年
11期
739-741
,共3页
张军龙%屠伟峰%戴建强%张焰%朱小莲%钱红娣
張軍龍%屠偉峰%戴建彊%張燄%硃小蓮%錢紅娣
장군룡%도위봉%대건강%장염%주소련%전홍제
糖尿病%手术期间%自主神经系统疾病%心率
糖尿病%手術期間%自主神經繫統疾病%心率
당뇨병%수술기간%자주신경계통질병%심솔
目的 探讨老年糖尿病(DM)患者手术前后心脏自主神经功能变化与无症状性心肌缺血(SMI)的关系.方法 选择择期非心脏手术老年患者54例,其中非DM患者18例(NDM组),DM患者16例(DM组),DM合并SMI患者20例(SMI组).监测3组患者心率变异性的变化,包括总功率(TP)、高频功率(HF)、低频功率(LF)、极低频功率(VLF)及LF/HF.结果 与NDM组比较,DM组及SMI组术前TP、HF显著降低(P<0.05).3组术后TP、HF、LF及VLF总的趋势是降低,其中SMI组下降最为明显.术后1天,SMI组TP、HF及VLF与术前比较明显降低,TP、HF、LF及VLF与NDM组差异明显(P<0.01,P<0.05),HF和VLF与DM组差异明显(P<0.05).术后2天,除DM组LF外,3组TP、HF、LF及VLF分别与术前形成明显差异(P<0.05,P<0.01).结论 DM患者合并有心脏自主神经病变,手术应激引起机体自主神经调节心脏功能的进一步紊乱,是造成DM患者围手术期SMI高发的重要原因.
目的 探討老年糖尿病(DM)患者手術前後心髒自主神經功能變化與無癥狀性心肌缺血(SMI)的關繫.方法 選擇擇期非心髒手術老年患者54例,其中非DM患者18例(NDM組),DM患者16例(DM組),DM閤併SMI患者20例(SMI組).鑑測3組患者心率變異性的變化,包括總功率(TP)、高頻功率(HF)、低頻功率(LF)、極低頻功率(VLF)及LF/HF.結果 與NDM組比較,DM組及SMI組術前TP、HF顯著降低(P<0.05).3組術後TP、HF、LF及VLF總的趨勢是降低,其中SMI組下降最為明顯.術後1天,SMI組TP、HF及VLF與術前比較明顯降低,TP、HF、LF及VLF與NDM組差異明顯(P<0.01,P<0.05),HF和VLF與DM組差異明顯(P<0.05).術後2天,除DM組LF外,3組TP、HF、LF及VLF分彆與術前形成明顯差異(P<0.05,P<0.01).結論 DM患者閤併有心髒自主神經病變,手術應激引起機體自主神經調節心髒功能的進一步紊亂,是造成DM患者圍手術期SMI高髮的重要原因.
목적 탐토노년당뇨병(DM)환자수술전후심장자주신경공능변화여무증상성심기결혈(SMI)적관계.방법 선택택기비심장수술노년환자54례,기중비DM환자18례(NDM조),DM환자16례(DM조),DM합병SMI환자20례(SMI조).감측3조환자심솔변이성적변화,포괄총공솔(TP)、고빈공솔(HF)、저빈공솔(LF)、겁저빈공솔(VLF)급LF/HF.결과 여NDM조비교,DM조급SMI조술전TP、HF현저강저(P<0.05).3조술후TP、HF、LF급VLF총적추세시강저,기중SMI조하강최위명현.술후1천,SMI조TP、HF급VLF여술전비교명현강저,TP、HF、LF급VLF여NDM조차이명현(P<0.01,P<0.05),HF화VLF여DM조차이명현(P<0.05).술후2천,제DM조LF외,3조TP、HF、LF급VLF분별여술전형성명현차이(P<0.05,P<0.01).결론 DM환자합병유심장자주신경병변,수술응격인기궤체자주신경조절심장공능적진일보문란,시조성DM환자위수술기SMI고발적중요원인.
