江西医学院学报
江西醫學院學報
강서의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2007年
4期
30-32
,共3页
陈受琳%吴清华%罗振中%廖平生%盛洪广
陳受琳%吳清華%囉振中%廖平生%盛洪廣
진수림%오청화%라진중%료평생%성홍엄
控制性降压%内皮素%降钙素基因相关肽
控製性降壓%內皮素%降鈣素基因相關肽
공제성강압%내피소%강개소기인상관태
目的 研究不同程度的控制性降压对血浆内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,探索控制性降压的安全限度.方法 选择鼻内镜手术患者30例,随机分成三组,A和B降压组以硝普钠泵注,使血压分别下降25%～35%及15%～25%;C为对照组,仅泵注生理盐水,保持血压平稳.A、B组分别在降压前(T0)、降至目标血压时(T1)、降至目标血压后30 min(T2)、停降压(T3)及停降压后30 min(T4);对照组相应在麻醉前(T0)、麻醉后20 min(T1)、麻醉后50 min(T2)、停手术(T3)及停手术后30 min(T4),分别抽取静脉血,用放射免疫法测定血浆中ET、CGRP 的含量,并记录血流动力学变化.结果 与T0相比,围术期C组ET/CGRP变化无显著性差异;与C组相比, B组ET/CGRP变化不显著,而A组ET/CGRP在T2、T3、T4均有显著性差异.结论 麻醉、手术状态下不降压或控制性降压幅度为15%～25%时,ET、CGRP比例能保持协调;当降压幅度达25%～35%,两者的平衡被破坏.
目的 研究不同程度的控製性降壓對血漿內皮素(ET)與降鈣素基因相關肽(CGRP)的影響,探索控製性降壓的安全限度.方法 選擇鼻內鏡手術患者30例,隨機分成三組,A和B降壓組以硝普鈉泵註,使血壓分彆下降25%～35%及15%～25%;C為對照組,僅泵註生理鹽水,保持血壓平穩.A、B組分彆在降壓前(T0)、降至目標血壓時(T1)、降至目標血壓後30 min(T2)、停降壓(T3)及停降壓後30 min(T4);對照組相應在痳醉前(T0)、痳醉後20 min(T1)、痳醉後50 min(T2)、停手術(T3)及停手術後30 min(T4),分彆抽取靜脈血,用放射免疫法測定血漿中ET、CGRP 的含量,併記錄血流動力學變化.結果 與T0相比,圍術期C組ET/CGRP變化無顯著性差異;與C組相比, B組ET/CGRP變化不顯著,而A組ET/CGRP在T2、T3、T4均有顯著性差異.結論 痳醉、手術狀態下不降壓或控製性降壓幅度為15%～25%時,ET、CGRP比例能保持協調;噹降壓幅度達25%～35%,兩者的平衡被破壞.
목적 연구불동정도적공제성강압대혈장내피소(ET)여강개소기인상관태(CGRP)적영향,탐색공제성강압적안전한도.방법 선택비내경수술환자30례,수궤분성삼조,A화B강압조이초보납빙주,사혈압분별하강25%～35%급15%～25%;C위대조조,부빙주생리염수,보지혈압평은.A、B조분별재강압전(T0)、강지목표혈압시(T1)、강지목표혈압후30 min(T2)、정강압(T3)급정강압후30 min(T4);대조조상응재마취전(T0)、마취후20 min(T1)、마취후50 min(T2)、정수술(T3)급정수술후30 min(T4),분별추취정맥혈,용방사면역법측정혈장중ET、CGRP 적함량,병기록혈류동역학변화.결과 여T0상비,위술기C조ET/CGRP변화무현저성차이;여C조상비, B조ET/CGRP변화불현저,이A조ET/CGRP재T2、T3、T4균유현저성차이.결론 마취、수술상태하불강압혹공제성강압폭도위15%～25%시,ET、CGRP비례능보지협조;당강압폭도체25%～35%,량자적평형피파배.
