临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2007年
7期
569-571
,共3页
莫平%卢振和%何荣芝%郑志远%钱耀亮%赵雾红
莫平%盧振和%何榮芝%鄭誌遠%錢耀亮%趙霧紅
막평%로진화%하영지%정지원%전요량%조무홍
中心静脉置管%心电图%静脉内心电图
中心靜脈置管%心電圖%靜脈內心電圖
중심정맥치관%심전도%정맥내심전도
目的 观察不同中心静脉导管尖端位置下新型静脉内心电图(NVECG)的波形变化.方法 6头猪颈外静脉入路中心静脉置管(CVC)并开胸,记录4个标志点的NVECG和导管尖端深度,并与置管前常规体表心电图(O点)作对照(A点,导管尖端位于胸廓入口水平,代表外周深静脉;B点,位于心包反折水平,代表中心静脉1;C点,位于右心房入口水平,代表中心静脉2;D点,到达右心房入口再深入4 cm,代表右心房内).比较这5个标志点的P波主波方向、振幅、波形特点及A、B、C、D四点导管置入的深度.结果 O、D点P波主波方向全为正向,A、B、C三点P波主波方向全为负向.A点与O、B、C、D点P波振幅比较差异有统计学意义(P＜0.05),B、C、D点P波振幅之间差异亦有统计学意义(P＜0.05).当CVC导管尖端分别位于A、B、C、D点时导管平均深度为8、12.8、15.2、19.2 cm.结论 NVECG法引导CVC时出现的特征性宽大负向P波反映导管尖端到达上腔静脉,而细小振幅的负向P波标志导管尖端位于外周深静脉.
目的 觀察不同中心靜脈導管尖耑位置下新型靜脈內心電圖(NVECG)的波形變化.方法 6頭豬頸外靜脈入路中心靜脈置管(CVC)併開胸,記錄4箇標誌點的NVECG和導管尖耑深度,併與置管前常規體錶心電圖(O點)作對照(A點,導管尖耑位于胸廓入口水平,代錶外週深靜脈;B點,位于心包反摺水平,代錶中心靜脈1;C點,位于右心房入口水平,代錶中心靜脈2;D點,到達右心房入口再深入4 cm,代錶右心房內).比較這5箇標誌點的P波主波方嚮、振幅、波形特點及A、B、C、D四點導管置入的深度.結果 O、D點P波主波方嚮全為正嚮,A、B、C三點P波主波方嚮全為負嚮.A點與O、B、C、D點P波振幅比較差異有統計學意義(P＜0.05),B、C、D點P波振幅之間差異亦有統計學意義(P＜0.05).噹CVC導管尖耑分彆位于A、B、C、D點時導管平均深度為8、12.8、15.2、19.2 cm.結論 NVECG法引導CVC時齣現的特徵性寬大負嚮P波反映導管尖耑到達上腔靜脈,而細小振幅的負嚮P波標誌導管尖耑位于外週深靜脈.
목적 관찰불동중심정맥도관첨단위치하신형정맥내심전도(NVECG)적파형변화.방법 6두저경외정맥입로중심정맥치관(CVC)병개흉,기록4개표지점적NVECG화도관첨단심도,병여치관전상규체표심전도(O점)작대조(A점,도관첨단위우흉곽입구수평,대표외주심정맥;B점,위우심포반절수평,대표중심정맥1;C점,위우우심방입구수평,대표중심정맥2;D점,도체우심방입구재심입4 cm,대표우심방내).비교저5개표지점적P파주파방향、진폭、파형특점급A、B、C、D사점도관치입적심도.결과 O、D점P파주파방향전위정향,A、B、C삼점P파주파방향전위부향.A점여O、B、C、D점P파진폭비교차이유통계학의의(P＜0.05),B、C、D점P파진폭지간차이역유통계학의의(P＜0.05).당CVC도관첨단분별위우A、B、C、D점시도관평균심도위8、12.8、15.2、19.2 cm.결론 NVECG법인도CVC시출현적특정성관대부향P파반영도관첨단도체상강정맥,이세소진폭적부향P파표지도관첨단위우외주심정맥.
