中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2006年
6期
458-459
,共2页
陈观生%刘涛%李朝晖%梁文贤%许思亮%缪东军
陳觀生%劉濤%李朝暉%樑文賢%許思亮%繆東軍
진관생%류도%리조휘%량문현%허사량%무동군
连续性血液滤过%乌司他丁%C-反应蛋白%白细胞介素%肿瘤坏死因子%多脏器功能不全综合征
連續性血液濾過%烏司他丁%C-反應蛋白%白細胞介素%腫瘤壞死因子%多髒器功能不全綜閤徵
련속성혈액려과%오사타정%C-반응단백%백세포개소%종류배사인자%다장기공능불전종합정
目的观察连续性血液滤过(CVVH)和乌司他丁(UT)治疗多脏器功能不全综合征(MODS)的疗效.方法39例MODS患者随机分为组Ⅰ(20例)和组Ⅱ(19例),在常规治疗的基础上,分别予CVVH+UT和CVVH治疗5 d,观察两组的临床表现、病死率、ICU住院天数、APACHEⅡ评分和检测血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果两组的临床表现及死亡率无显著差别,但在肾功能恢复和ICU平均住院天数上组Ⅰ显著优于组Ⅱ(P＜0.05);CVVH治疗可使APACHEⅡ评分、CRP、IL-6和TNF-α显著下降(P＜0.01);停止CVVH后组Ⅱ上述指标显著升高(P＜0.05),组Ⅰ上升则不显著.结论CVVH能很好地清除MODS患者的炎症因子,改善临床症状;CVVH结束后出现反复.CVVH结束时加用UT能减轻这种反复,促进肾功能恢复,缩短ICU住院天数.
目的觀察連續性血液濾過(CVVH)和烏司他丁(UT)治療多髒器功能不全綜閤徵(MODS)的療效.方法39例MODS患者隨機分為組Ⅰ(20例)和組Ⅱ(19例),在常規治療的基礎上,分彆予CVVH+UT和CVVH治療5 d,觀察兩組的臨床錶現、病死率、ICU住院天數、APACHEⅡ評分和檢測血清C-反應蛋白(CRP)、白細胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的變化.結果兩組的臨床錶現及死亡率無顯著差彆,但在腎功能恢複和ICU平均住院天數上組Ⅰ顯著優于組Ⅱ(P＜0.05);CVVH治療可使APACHEⅡ評分、CRP、IL-6和TNF-α顯著下降(P＜0.01);停止CVVH後組Ⅱ上述指標顯著升高(P＜0.05),組Ⅰ上升則不顯著.結論CVVH能很好地清除MODS患者的炎癥因子,改善臨床癥狀;CVVH結束後齣現反複.CVVH結束時加用UT能減輕這種反複,促進腎功能恢複,縮短ICU住院天數.
목적관찰련속성혈액려과(CVVH)화오사타정(UT)치료다장기공능불전종합정(MODS)적료효.방법39례MODS환자수궤분위조Ⅰ(20례)화조Ⅱ(19례),재상규치료적기출상,분별여CVVH+UT화CVVH치료5 d,관찰량조적림상표현、병사솔、ICU주원천수、APACHEⅡ평분화검측혈청C-반응단백(CRP)、백세포개소-6(IL-6)화종류배사인자-α(TNF-α)적변화.결과량조적림상표현급사망솔무현저차별,단재신공능회복화ICU평균주원천수상조Ⅰ현저우우조Ⅱ(P＜0.05);CVVH치료가사APACHEⅡ평분、CRP、IL-6화TNF-α현저하강(P＜0.01);정지CVVH후조Ⅱ상술지표현저승고(P＜0.05),조Ⅰ상승칙불현저.결론CVVH능흔호지청제MODS환자적염증인자,개선림상증상;CVVH결속후출현반복.CVVH결속시가용UT능감경저충반복,촉진신공능회복,축단ICU주원천수.
