四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2005年
7期
730-732
,共3页
叶占勇%白树荣%王树人%刘合年%周乐顺%侯景利%欧珊
葉佔勇%白樹榮%王樹人%劉閤年%週樂順%侯景利%歐珊
협점용%백수영%왕수인%류합년%주악순%후경리%구산
急性等容性血液稀释%血糖%胰岛素抵抗
急性等容性血液稀釋%血糖%胰島素牴抗
급성등용성혈액희석%혈당%이도소저항
目的观察急性等容性血液稀释(ANH)对糖代谢的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人30例,随机分为两组:对照组(A组,n＝15)和稀释组(B组,n＝15).B组于全麻诱导完成后采血,同时等量输注6%羟乙基淀粉(HAES).连续监测HR、MAP、CVP;抽血查诱导后即刻(T1)、60min(T2)及120min(T3)的Hb、Hct、血糖(Glu)、血浆皮质醇(Cort)、胰高血糖素(Gln)、胰岛素(Ins).计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、胰岛素敏感性指数(ISI).结果两组病人诱导后血流动力学相对平稳,B组Hb、Hct和ISI于T2、T3显著下降(P＜0.01),Glu、Cort、Gln、Ins和HOMA-IRI于T2、T3显著增高(P＜0.01).结论 ANH时机体处于较强烈的应激状态,Glu升高,其中胰岛素抵抗是一个重要原因.
目的觀察急性等容性血液稀釋(ANH)對糖代謝的影響.方法 ASAⅠ～Ⅱ級擇期手術病人30例,隨機分為兩組:對照組(A組,n＝15)和稀釋組(B組,n＝15).B組于全痳誘導完成後採血,同時等量輸註6%羥乙基澱粉(HAES).連續鑑測HR、MAP、CVP;抽血查誘導後即刻(T1)、60min(T2)及120min(T3)的Hb、Hct、血糖(Glu)、血漿皮質醇(Cort)、胰高血糖素(Gln)、胰島素(Ins).計算HOMA胰島素牴抗指數(HOMA-IRI)、胰島素敏感性指數(ISI).結果兩組病人誘導後血流動力學相對平穩,B組Hb、Hct和ISI于T2、T3顯著下降(P＜0.01),Glu、Cort、Gln、Ins和HOMA-IRI于T2、T3顯著增高(P＜0.01).結論 ANH時機體處于較彊烈的應激狀態,Glu升高,其中胰島素牴抗是一箇重要原因.
목적관찰급성등용성혈액희석(ANH)대당대사적영향.방법 ASAⅠ～Ⅱ급택기수술병인30례,수궤분위량조:대조조(A조,n＝15)화희석조(B조,n＝15).B조우전마유도완성후채혈,동시등량수주6%간을기정분(HAES).련속감측HR、MAP、CVP;추혈사유도후즉각(T1)、60min(T2)급120min(T3)적Hb、Hct、혈당(Glu)、혈장피질순(Cort)、이고혈당소(Gln)、이도소(Ins).계산HOMA이도소저항지수(HOMA-IRI)、이도소민감성지수(ISI).결과량조병인유도후혈류동역학상대평은,B조Hb、Hct화ISI우T2、T3현저하강(P＜0.01),Glu、Cort、Gln、Ins화HOMA-IRI우T2、T3현저증고(P＜0.01).결론 ANH시궤체처우교강렬적응격상태,Glu승고,기중이도소저항시일개중요원인.
