CAJ | 학술논문

目的:分析新生儿窒息及产伤的脑CT表现,总结它们的CT特点,以提高对新生儿窒息及产伤脑部病变的CT认识.材料与方法:35例患儿中男21例,女14例,足月儿32例,早产儿3例,均有窒息(19例)或产伤(16例)经历.临床上主要有烦躁不安,意识障碍,生理反射及肌张力异常,紫绀,抽搐等表现.分别于生后2小时～1天行CT检查,全部用Somatom CR CT机平扫.结果:大脑实质低密度片状影16例,均为窒息者,其中12例合并颅内出血者病情较重;高密度蛛网膜下腔出血(SAH)18例,其中窒息13例,产伤5例,部位有①纵裂池15例②小脑幕缘7例③小脑上蚓池4例④侧裂池4例,其中纵裂池发生率最高(15/30),池后部高密度影见到11例,占11/15;硬膜下出血(SDH)16例,其中窒息3例,产伤13例,部位有①颞部6例②枕部10例③顶部2例;脑室出血(IVH)2例,为窒息者.上述中有5例为混合型出血.结论:新生儿窒息及产伤以SAH及SDH较常见,并常可几种出血类型混合存在.SAH以纵裂池最常见,可为池后部、前部或全部呈高密度,其后部密度增高影最常出现.后者有时须与直窦影鉴别,建议以宽度大于5mm(成人宽径)为诊断标准.CT能较好地显示新生儿窒息或产伤所致颅内病变以指导治疗;同时应尽量少做CT以减少射线损害.
목적:분석신생인질식급산상적뇌CT표현,총결타문적CT특점,이제고대신생인질식급산상뇌부병변적CT인식.재료여방법:35례환인중남21례,녀14례,족월인32례,조산인3례,균유질식(19례)혹산상(16례)경력.림상상주요유번조불안,의식장애,생리반사급기장력이상,자감,추휵등표현.분별우생후2소시～1천행CT검사,전부용Somatom CR CT궤평소.결과:대뇌실질저밀도편상영16례,균위질식자,기중12례합병로내출혈자병정교중;고밀도주망막하강출혈(SAH)18례,기중질식13례,산상5례,부위유①종렬지15례②소뇌막연7례③소뇌상인지4례④측렬지4례,기중종렬지발생솔최고(15/30),지후부고밀도영견도11례,점11/15;경막하출혈(SDH)16례,기중질식3례,산상13례,부위유①섭부6례②침부10례③정부2례;뇌실출혈(IVH)2례,위질식자.상술중유5례위혼합형출혈.결론:신생인질식급산상이SAH급SDH교상견,병상가궤충출혈류형혼합존재.SAH이종렬지최상견,가위지후부、전부혹전부정고밀도,기후부밀도증고영최상출현.후자유시수여직두영감별,건의이관도대우5mm(성인관경)위진단표준.CT능교호지현시신생인질식혹산상소치로내병변이지도치료;동시응진량소주CT이감소사선손해.