CAJ | 학술논문

为总结48例外伤后弥漫性脑肿胀(DBS)的临床特点、CT、MRI影像学表现、诊断和治疗效果,以提高DBS的抢救成功率,降低残死率.本文回顾性分析了48例DBS,GCS得分3～5分14例,6～8分22例,9～13分12例.手术治疗13例,保守治疗35例.结果恢复良好7例(12%),重残19例(39%),死亡22例(46%).结论DBS损伤机制同于弥漫性轴索损伤(DAI),是一种原发广泛脑损伤,除由于合并薄层硬膜下血肿,继发性脑水肿与缺血造成的难以控制的颅高压引起脑疝需手术治疗外,大部分病人均需及早的重症监护,积极抢救.治疗目的在于控制颅内压增高,建立足够的通气和循环,改善脑灌注压,进行亚低温脑保护是减轻继发性脑损害提高抢救成功率,降低残死率的关键.
위총결48예외상후미만성뇌종창(DBS)적림상특점、CT、MRI영상학표현、진단화치료효과,이제고DBS적창구성공솔,강저잔사솔.본문회고성분석료48례DBS,GCS득분3～5분14례,6～8분22례,9～13분12례.수술치료13례,보수치료35례.결과회복량호7례(12%),중잔19례(39%),사망22례(46%).결론DBS손상궤제동우미만성축색손상(DAI),시일충원발엄범뇌손상,제유우합병박층경막하혈종,계발성뇌수종여결혈조성적난이공제적로고압인기뇌산수수술치료외,대부분병인균수급조적중증감호,적겁창구.치료목적재우공제로내압증고,건립족구적통기화순배,개선뇌관주압,진행아저온뇌보호시감경계발성뇌손해제고창구성공솔,강저잔사솔적관건.