CAJ | 학술논문

目的利用PET致痫灶定位,研究放射外科治疗顽固性癫痫的靶区设定原则,确定最佳周边剂量范围.方法176例病人经18F-FDGPET显像致痫灶定位后,行直线加速器放射外科治疗,按所采用周边剂量的不同(9～11Gy;11～13Gy;≥13Gy)分为三组,随访3～16个月,观察各组不同随访时间的癫痫发作频率变化,评价治疗效果.结果每组病例在3个时间段均可观察到癫痫发作频率较治疗前明显降低,与放射治疗前相比具有显著性差异.在各时间段不同病例组间比较无显著性差异.治疗后疗效Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级的病人分别占46.9%和41.5%.所有病例均未见明显并发症发生.结论PET引导下的低剂量放射外科治疗顽固性癫痫具有较高的有效率、无明显并发症,是一种有效的癫痫微侵外科治疗新方法;采用9～11Gy的周边剂量照射PET提示的致痫灶和可疑致痫灶即可取得良好效果.
목적이용PET치간조정위,연구방사외과치료완고성전간적파구설정원칙,학정최가주변제량범위.방법176례병인경18F-FDGPET현상치간조정위후,행직선가속기방사외과치료,안소채용주변제량적불동(9～11Gy;11～13Gy;≥13Gy)분위삼조,수방3～16개월,관찰각조불동수방시간적전간발작빈솔변화,평개치료효과.결과매조병례재3개시간단균가관찰도전간발작빈솔교치료전명현강저,여방사치료전상비구유현저성차이.재각시간단불동병례조간비교무현저성차이.치료후료효Ⅰ～Ⅱ급화Ⅲ-Ⅳ급적병인분별점46.9%화41.5%.소유병례균미견명현병발증발생.결론PET인도하적저제량방사외과치료완고성전간구유교고적유효솔、무명현병발증,시일충유효적전간미침외과치료신방법;채용9～11Gy적주변제량조사PET제시적치간조화가의치간조즉가취득량호효과.