CAJ | 학술논문

目的:探讨肝组织HBV DNA在抗病毒治疗中的变化及其作用.方法:71例HBeAg阳性的慢性乙肝患者分别接受序贯治疗、拉米夫定和干扰素抗病毒治疗,总疗程为48周, 随访24周.检测治疗前、后肝组织HBV DNA.用限制性片段长度多态性方法进行HBV基因分型.结果:应答者肝组织HBV DNA基线值明显低于其它组患者(P=0.0013),治疗48周后其对数均值从 5.9±1.0 降至 4.5±1.2,明显低于无应答或反跳患者(P=0.0073).治疗48周肝组织HBV DNA对数浓度＜5的患者, 肝组织HBV DNA对数均值从 5.8±1.0 降至 3.8±0.9,明显低于治疗48周肝组织HBV DNA对数浓度＞5的患者(P=0);但停药24 周后,两组患者血HBV DNA及ALT均值均无统计学差异(P＞0.05).停药24周后出现反跳的患者,其治疗前、后各项指标与持续应答者无统计学差异(P＞0.05).C基因型(61例)和B基因型(10例)慢乙肝患者肝组织HBV DNA含量治疗前、后无统计学差异.结论:抗病毒治疗可明显抑制肝组织HBV DNA的含量,肝组织HBV DNA低水平患者易获得较好的疗效.肝细胞内HBV DNA的消失可能是判断抗病毒治疗终点的理想指标.C、B基因型慢乙肝患者肝组织HBV DNA含量无明显差异,抗病毒治疗疗效相近.
목적:탐토간조직HBV DNA재항병독치료중적변화급기작용.방법:71례HBeAg양성적만성을간환자분별접수서관치료、랍미부정화간우소항병독치료,총료정위48주, 수방24주.검측치료전、후간조직HBV DNA.용한제성편단장도다태성방법진행HBV기인분형.결과:응답자간조직HBV DNA기선치명현저우기타조환자(P=0.0013),치료48주후기대수균치종 5.9±1.0 강지 4.5±1.2,명현저우무응답혹반도환자(P=0.0073).치료48주간조직HBV DNA대수농도＜5적환자, 간조직HBV DNA대수균치종 5.8±1.0 강지 3.8±0.9,명현저우치료48주간조직HBV DNA대수농도＞5적환자(P=0);단정약24 주후,량조환자혈HBV DNA급ALT균치균무통계학차이(P＞0.05).정약24주후출현반도적환자,기치료전、후각항지표여지속응답자무통계학차이(P＞0.05).C기인형(61례)화B기인형(10례)만을간환자간조직HBV DNA함량치료전、후무통계학차이.결론:항병독치료가명현억제간조직HBV DNA적함량,간조직HBV DNA저수평환자역획득교호적료효.간세포내HBV DNA적소실가능시판단항병독치료종점적이상지표.C、B기인형만을간환자간조직HBV DNA함량무명현차이,항병독치료료효상근.