中国临床神经外科杂志
中國臨床神經外科雜誌
중국림상신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2008年
6期
329-331
,共3页
周强%龚德生%王穗暖%杨伊林%夏锡伟%宣井岗
週彊%龔德生%王穗暖%楊伊林%夏錫偉%宣井崗
주강%공덕생%왕수난%양이림%하석위%선정강
原发性脑室出血%预后%脑室扩张
原髮性腦室齣血%預後%腦室擴張
원발성뇌실출혈%예후%뇌실확장
目的 探讨与原发性脑室内出血(IVH)预后风险独立相关的因素.方法 采用回顾性病例-对照研究,收集发病24 h内入院的90例成人原发性IVH患者的临床资料,3个月后用GOS评分判定预后.用统计学软件进行单因素和多因素分析各个参数与预后的关系.结果 单因素分析中与预后相关的因素包括年龄、平均动脉压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、GCS评分、瞳孔不等大、血糖、IVH量、IVH范围、第四脑室状态、脑室颅腔比(VCR)(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析表明,与死亡独立相关的变量依作用大小依次为第四脑室出血性扩张、低GCS评分、瞳孔不等大、弥漫性IVH、高NIHSS评分(P＜0.05或P＜0.01),尤以第四脑室出血性扩张最有意义(P＜0.01);而预后良好的独立预测因子包括低体温和低NIHSS评分(P＜0.05或P＜0.01).结论 及时解除第四脑室出血对脑干的压迫,防止脑干功能进一步恶化及低温治疗将有助于降低IVH患者的死亡率,改善其生存质量.
目的 探討與原髮性腦室內齣血(IVH)預後風險獨立相關的因素.方法 採用迴顧性病例-對照研究,收集髮病24 h內入院的90例成人原髮性IVH患者的臨床資料,3箇月後用GOS評分判定預後.用統計學軟件進行單因素和多因素分析各箇參數與預後的關繫.結果 單因素分析中與預後相關的因素包括年齡、平均動脈壓、美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS)評分、GCS評分、瞳孔不等大、血糖、IVH量、IVH範圍、第四腦室狀態、腦室顱腔比(VCR)(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic迴歸分析錶明,與死亡獨立相關的變量依作用大小依次為第四腦室齣血性擴張、低GCS評分、瞳孔不等大、瀰漫性IVH、高NIHSS評分(P＜0.05或P＜0.01),尤以第四腦室齣血性擴張最有意義(P＜0.01);而預後良好的獨立預測因子包括低體溫和低NIHSS評分(P＜0.05或P＜0.01).結論 及時解除第四腦室齣血對腦榦的壓迫,防止腦榦功能進一步噁化及低溫治療將有助于降低IVH患者的死亡率,改善其生存質量.
목적 탐토여원발성뇌실내출혈(IVH)예후풍험독립상관적인소.방법 채용회고성병례-대조연구,수집발병24 h내입원적90례성인원발성IVH환자적림상자료,3개월후용GOS평분판정예후.용통계학연건진행단인소화다인소분석각개삼수여예후적관계.결과 단인소분석중여예후상관적인소포괄년령、평균동맥압、미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS)평분、GCS평분、동공불등대、혈당、IVH량、IVH범위、제사뇌실상태、뇌실로강비(VCR)(P＜0.05혹P＜0.01).다인소Logistic회귀분석표명,여사망독립상관적변량의작용대소의차위제사뇌실출혈성확장、저GCS평분、동공불등대、미만성IVH、고NIHSS평분(P＜0.05혹P＜0.01),우이제사뇌실출혈성확장최유의의(P＜0.01);이예후량호적독립예측인자포괄저체온화저NIHSS평분(P＜0.05혹P＜0.01).결론 급시해제제사뇌실출혈대뇌간적압박,방지뇌간공능진일보악화급저온치료장유조우강저IVH환자적사망솔,개선기생존질량.
