山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2010年
2期
169-171
,共3页
难治性角膜溃疡%病灶切除%结膜瓣遮盖术
難治性角膜潰瘍%病竈切除%結膜瓣遮蓋術
난치성각막궤양%병조절제%결막판차개술
目的 探讨显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效.方法 回顾性分析2008-01~2009-06药物治疗无效的难治性角膜溃疡患者22例22眼.其中感染及外伤性角膜溃疡20眼,穿透性角膜移植术后植片溃疡1眼,板层角膜移植术后植片溃疡1眼.对上述患者行病灶清除+结膜瓣遮盖术治疗,彻底切除病灶,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床,术后针对原发病进一步进行药物治疗.结果 16例16眼患者1次手术治愈角膜溃疡.4眼术后结膜瓣回退,再次行结膜瓣遮盖加睑裂缝合术,1眼结膜瓣再次脱落,改行板层角膜移植术;1眼反复行结膜瓣遮盖术3次,最终角膜植片完全自溶.20眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的.结论 对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,并可作为应急方法治疗角膜穿孔、控制炎症,从而保存眼球,为进一步行角膜移植术提供条件.
目的 探討顯微鏡下病竈切除聯閤結膜瓣遮蓋術治療難治性角膜潰瘍的臨床療效.方法 迴顧性分析2008-01~2009-06藥物治療無效的難治性角膜潰瘍患者22例22眼.其中感染及外傷性角膜潰瘍20眼,穿透性角膜移植術後植片潰瘍1眼,闆層角膜移植術後植片潰瘍1眼.對上述患者行病竈清除+結膜瓣遮蓋術治療,徹底切除病竈,依病竈大小自患眼角膜上方切取遊離結膜瓣或帶蒂結膜瓣縫閤于植床,術後針對原髮病進一步進行藥物治療.結果 16例16眼患者1次手術治愈角膜潰瘍.4眼術後結膜瓣迴退,再次行結膜瓣遮蓋加瞼裂縫閤術,1眼結膜瓣再次脫落,改行闆層角膜移植術;1眼反複行結膜瓣遮蓋術3次,最終角膜植片完全自溶.20眼通過結膜瓣遮蓋術達到治愈角膜潰瘍,保存眼毬的目的.結論 對于藥物治療無效的難治性角膜潰瘍,結膜瓣遮蓋術仍是有效的治療方法,併可作為應急方法治療角膜穿孔、控製炎癥,從而保存眼毬,為進一步行角膜移植術提供條件.
목적 탐토현미경하병조절제연합결막판차개술치료난치성각막궤양적림상료효.방법 회고성분석2008-01~2009-06약물치료무효적난치성각막궤양환자22례22안.기중감염급외상성각막궤양20안,천투성각막이식술후식편궤양1안,판층각막이식술후식편궤양1안.대상술환자행병조청제+결막판차개술치료,철저절제병조,의병조대소자환안각막상방절취유리결막판혹대체결막판봉합우식상,술후침대원발병진일보진행약물치료.결과 16례16안환자1차수술치유각막궤양.4안술후결막판회퇴,재차행결막판차개가검렬봉합술,1안결막판재차탈락,개행판층각막이식술;1안반복행결막판차개술3차,최종각막식편완전자용.20안통과결막판차개술체도치유각막궤양,보존안구적목적.결론 대우약물치료무효적난치성각막궤양,결막판차개술잉시유효적치료방법,병가작위응급방법치료각막천공、공제염증,종이보존안구,위진일보행각막이식술제공조건.
