中华妇幼临床医学杂志(电子版)
中華婦幼臨床醫學雜誌(電子版)
중화부유림상의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
6期
429-431
,共3页
剖宫产术%子宫疤痕处妊娠%病理%高危因素
剖宮產術%子宮疤痕處妊娠%病理%高危因素
부궁산술%자궁파흔처임신%병리%고위인소
目的 探讨剖宫产术后疤痕处妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的高危因素.方法 采用回顾性研究法,随机选择2004年12月至2006年12月在本院接受剖宫产术分娩的15例合并疤痕处妊娠患者纳入CSP组,同期在本院接受剖官产术分娩的20例合并剖宫产术史,但此次妊娠剖宫产术后未合并疤痕处妊娠的患者纳入对照组.探讨对照组剖宫产疤痕病理特点,观察术后不同时段疤痕恢复情况,比较CSP组和对照组此次剖宫产术指征(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准).两组患者平均年龄、合并剖宫产史次数及最后一次剖宫产术距此次妊娠时间等比较,差异无显著意义(P>0.05).结果 对照组子宫标本行疤痕部位组织病理学检查结果显示,14例子宫峡部疤痕处血管增生,肌层炎症伴玻璃样变性,6例子宫峡部疤痕处呈肌性愈合,周围伴结缔组织增生,术后不同时段疤痕病理特点比较,差异无显著意义(P>0.05).剖宫产术后70%切口疤痕愈合不良.CSP组和对照组此次剖宫产术指征、最近一次行剖宫产术所在医院及最近一次剖宫产术距此次妊娠平均人工流产次数比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 导致剖宫产术后疤痕处妊娠的高危因素与疤痕部位愈合不良、术前产程明显延长、术时手术缝合及缝线质量、术后多次宫腔操作有关.
目的 探討剖宮產術後疤痕處妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的高危因素.方法 採用迴顧性研究法,隨機選擇2004年12月至2006年12月在本院接受剖宮產術分娩的15例閤併疤痕處妊娠患者納入CSP組,同期在本院接受剖官產術分娩的20例閤併剖宮產術史,但此次妊娠剖宮產術後未閤併疤痕處妊娠的患者納入對照組.探討對照組剖宮產疤痕病理特點,觀察術後不同時段疤痕恢複情況,比較CSP組和對照組此次剖宮產術指徵(本研究遵循的程序符閤本院人體試驗委員會所製定的倫理學標準,得到該委員會批準).兩組患者平均年齡、閤併剖宮產史次數及最後一次剖宮產術距此次妊娠時間等比較,差異無顯著意義(P>0.05).結果 對照組子宮標本行疤痕部位組織病理學檢查結果顯示,14例子宮峽部疤痕處血管增生,肌層炎癥伴玻璃樣變性,6例子宮峽部疤痕處呈肌性愈閤,週圍伴結締組織增生,術後不同時段疤痕病理特點比較,差異無顯著意義(P>0.05).剖宮產術後70%切口疤痕愈閤不良.CSP組和對照組此次剖宮產術指徵、最近一次行剖宮產術所在醫院及最近一次剖宮產術距此次妊娠平均人工流產次數比較,差異有顯著意義(P<0.05).結論 導緻剖宮產術後疤痕處妊娠的高危因素與疤痕部位愈閤不良、術前產程明顯延長、術時手術縫閤及縫線質量、術後多次宮腔操作有關.
목적 탐토부궁산술후파흔처임신(cesarean scars pregnancy,CSP)적고위인소.방법 채용회고성연구법,수궤선택2004년12월지2006년12월재본원접수부궁산술분면적15례합병파흔처임신환자납입CSP조,동기재본원접수부관산술분면적20례합병부궁산술사,단차차임신부궁산술후미합병파흔처임신적환자납입대조조.탐토대조조부궁산파흔병리특점,관찰술후불동시단파흔회복정황,비교CSP조화대조조차차부궁산술지정(본연구준순적정서부합본원인체시험위원회소제정적윤리학표준,득도해위원회비준).량조환자평균년령、합병부궁산사차수급최후일차부궁산술거차차임신시간등비교,차이무현저의의(P>0.05).결과 대조조자궁표본행파흔부위조직병이학검사결과현시,14례자궁협부파흔처혈관증생,기층염증반파리양변성,6례자궁협부파흔처정기성유합,주위반결체조직증생,술후불동시단파흔병리특점비교,차이무현저의의(P>0.05).부궁산술후70%절구파흔유합불량.CSP조화대조조차차부궁산술지정、최근일차행부궁산술소재의원급최근일차부궁산술거차차임신평균인공유산차수비교,차이유현저의의(P<0.05).결론 도치부궁산술후파흔처임신적고위인소여파흔부위유합불량、술전산정명현연장、술시수술봉합급봉선질량、술후다차궁강조작유관.