CAJ | 학술논문

背景:目前关节置换技术的临床治疗效果不断提高,但应用时仍有很多困难需要解决.其中疗效评估,尤其是中期疗效缺乏长期随访及系统的评估标准.目的:评估髋关节骨关节炎患者行生物型人工全髋关节置换后的中期疗效及影响因素.方法:2001-07/2003-03采用生物型假体治疗35例髋关节骨关节炎患者,均采用改良Gibson切口,假体均为美国Stryker 公司非骨水泥型人工全髋关节假体,进行5.3～8年的随访.临床评估以Harris评分为标准,影像评估根据置换后随访双髋关节正、侧位X射线片,观察臼杯、股骨假体位置及周围骨质改变,并测量臼杯内衬磨损速度与趋势;假体生存率采用Kaplan-Meier分析,分别以臼杯及股骨假体的无菌性松动和任何原因导致的翻修作为止点.结果与结论:患者Harris评分从置换前的平均41分提高到最近随访时的平均91.3分.未出现可确诊的无菌性松动影像表现或要求翻修,亦未发现骨盆局限性骨溶解.聚乙烯内衬平均线性磨损率为(0.13±0.06)mm/年.Kaplan-Meier生存分析表明,臼杯及股骨假体的生存率均为100%.中期随访结果(至少5.3年)表明,生物型假体用于髋关节骨关节炎患者全髋关节置换术中,能够提供理想固定效果,临床疗效满意.未发现无菌性松动,骨溶解的发生率亦低下.但患者年龄越大,发生松动的概率越大,远期疗效需要进一步跟踪随访.
배경:목전관절치환기술적림상치료효과불단제고,단응용시잉유흔다곤난수요해결.기중료효평고,우기시중기료효결핍장기수방급계통적평고표준.목적:평고관관절골관절염환자행생물형인공전관관절치환후적중기료효급영향인소.방법:2001-07/2003-03채용생물형가체치료35례관관절골관절염환자,균채용개량Gibson절구,가체균위미국Stryker 공사비골수니형인공전관관절가체,진행5.3～8년적수방.림상평고이Harris평분위표준,영상평고근거치환후수방쌍관관절정、측위X사선편,관찰구배、고골가체위치급주위골질개변,병측량구배내츤마손속도여추세;가체생존솔채용Kaplan-Meier분석,분별이구배급고골가체적무균성송동화임하원인도치적번수작위지점.결과여결론:환자Harris평분종치환전적평균41분제고도최근수방시적평균91.3분.미출현가학진적무균성송동영상표현혹요구번수,역미발현골분국한성골용해.취을희내츤평균선성마손솔위(0.13±0.06)mm/년.Kaplan-Meier생존분석표명,구배급고골가체적생존솔균위100%.중기수방결과(지소5.3년)표명,생물형가체용우관관절골관절염환자전관관절치환술중,능구제공이상고정효과,림상료효만의.미발현무균성송동,골용해적발생솔역저하.단환자년령월대,발생송동적개솔월대,원기료효수요진일보근종수방.