中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2011年
8期
1074-1079
,共6页
苏国彬%刘旭生%翁俊雄%刘壮竹%李文婧%高辉%余仁欢%陈君忆%鲁新红%汪涛
囌國彬%劉旭生%翁俊雄%劉壯竹%李文婧%高輝%餘仁歡%陳君憶%魯新紅%汪濤
소국빈%류욱생%옹준웅%류장죽%리문청%고휘%여인환%진군억%로신홍%왕도
慢性肾脏病%中成药%现状调查
慢性腎髒病%中成藥%現狀調查
만성신장병%중성약%현상조사
目的 了解西医院慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)门诊口服中成药应用现状.方法 对2009年5月北京大学第三医院肾内科门诊就诊、符合慢性肾脏病诊断标准的慢性肾脏病患者,以访谈加问卷形式进行调查.采用<慢性肾脏病门诊口服中成药应用现状调查表>收集患者以下信息:(1)目前症状、舌象、脉象,参考中华中医药学会肾病分会2006年<慢性肾衰的诊断、辨证分型及疗效评定>标准进行中医辨证分型;(2)患者目前使用的中成药及西药名称、用药剂量,开具中成药的医院名称;(3)患者目前的基础疾病:糖尿病、高血压、高尿酸血症等.依据药物说明书及2010年国家中医药管理局发布<中成药临床应用指导原则>拟定中成药不合理应用情况分类,对CKD患者中成药使用合理性进行分析.采用Logistic回归模型对可能导致中成药不合理应用发生的相关因素如年龄、性别、中医本虚证、中医标实证、中成药处方医院的性质及级别、所用药物总数目、中成药总数目、原发病等进行分析.结果 共发放问卷102份,有效问卷78份,其中正在服用中成药制剂的CKD患者共41例占52.6%(41/78).存在不合理应用例数占总服中成药例数58.5%(24/41),药证绝对不符占12.2%(5/41),药证相对不符占34.1% (14/41),重复用药占17.1%(7/41),存在药物相互作用占4.9%(2/41).采用Logistic回归分析,用Enter法筛选变量,回归方程变量"中成药数目"差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医院中慢性肾脏病门诊患者中成药不合理应用发生率较高,主要体现于药证不符及重复用药,处方中成药数目增多将增加中成药不合理应用发生率.
目的 瞭解西醫院慢性腎髒病(chronic kidney disease,CKD)門診口服中成藥應用現狀.方法 對2009年5月北京大學第三醫院腎內科門診就診、符閤慢性腎髒病診斷標準的慢性腎髒病患者,以訪談加問捲形式進行調查.採用<慢性腎髒病門診口服中成藥應用現狀調查錶>收集患者以下信息:(1)目前癥狀、舌象、脈象,參攷中華中醫藥學會腎病分會2006年<慢性腎衰的診斷、辨證分型及療效評定>標準進行中醫辨證分型;(2)患者目前使用的中成藥及西藥名稱、用藥劑量,開具中成藥的醫院名稱;(3)患者目前的基礎疾病:糖尿病、高血壓、高尿痠血癥等.依據藥物說明書及2010年國傢中醫藥管理跼髮佈<中成藥臨床應用指導原則>擬定中成藥不閤理應用情況分類,對CKD患者中成藥使用閤理性進行分析.採用Logistic迴歸模型對可能導緻中成藥不閤理應用髮生的相關因素如年齡、性彆、中醫本虛證、中醫標實證、中成藥處方醫院的性質及級彆、所用藥物總數目、中成藥總數目、原髮病等進行分析.結果 共髮放問捲102份,有效問捲78份,其中正在服用中成藥製劑的CKD患者共41例佔52.6%(41/78).存在不閤理應用例數佔總服中成藥例數58.5%(24/41),藥證絕對不符佔12.2%(5/41),藥證相對不符佔34.1% (14/41),重複用藥佔17.1%(7/41),存在藥物相互作用佔4.9%(2/41).採用Logistic迴歸分析,用Enter法篩選變量,迴歸方程變量"中成藥數目"差異有統計學意義(P<0.05).結論 西醫院中慢性腎髒病門診患者中成藥不閤理應用髮生率較高,主要體現于藥證不符及重複用藥,處方中成藥數目增多將增加中成藥不閤理應用髮生率.
목적 료해서의원만성신장병(chronic kidney disease,CKD)문진구복중성약응용현상.방법 대2009년5월북경대학제삼의원신내과문진취진、부합만성신장병진단표준적만성신장병환자,이방담가문권형식진행조사.채용<만성신장병문진구복중성약응용현상조사표>수집환자이하신식:(1)목전증상、설상、맥상,삼고중화중의약학회신병분회2006년<만성신쇠적진단、변증분형급료효평정>표준진행중의변증분형;(2)환자목전사용적중성약급서약명칭、용약제량,개구중성약적의원명칭;(3)환자목전적기출질병:당뇨병、고혈압、고뇨산혈증등.의거약물설명서급2010년국가중의약관리국발포<중성약림상응용지도원칙>의정중성약불합리응용정황분류,대CKD환자중성약사용합이성진행분석.채용Logistic회귀모형대가능도치중성약불합리응용발생적상관인소여년령、성별、중의본허증、중의표실증、중성약처방의원적성질급급별、소용약물총수목、중성약총수목、원발병등진행분석.결과 공발방문권102빈,유효문권78빈,기중정재복용중성약제제적CKD환자공41례점52.6%(41/78).존재불합리응용례수점총복중성약례수58.5%(24/41),약증절대불부점12.2%(5/41),약증상대불부점34.1% (14/41),중복용약점17.1%(7/41),존재약물상호작용점4.9%(2/41).채용Logistic회귀분석,용Enter법사선변량,회귀방정변량"중성약수목"차이유통계학의의(P<0.05).결론 서의원중만성신장병문진환자중성약불합리응용발생솔교고,주요체현우약증불부급중복용약,처방중성약수목증다장증가중성약불합리응용발생솔.
