临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2012年
1期
16-18
,共3页
地佐辛%气管拔管%心血管反应%气道反应
地佐辛%氣管拔管%心血管反應%氣道反應
지좌신%기관발관%심혈관반응%기도반응
目的 研究全身麻醉术毕前应用镇痛药地佐辛对气管拔管期心血管反应、呛咳程度、镇静程度的影响,探讨其在麻醉苏醒期应用的可行性及安全性.方法 选择择期需要全身麻醉,ASAⅠ~Ⅱ级的肿瘤手术患者60例.根据手术结束前30 min用药方案的不同随机分为两组,对照组(Control,C组)和地佐辛组(Dezocine,D组),每组30例.两组患者的麻醉诱导及维持用药方案相同.以静脉注射芬太尼及丙泊酚、维库溴铵,进行麻醉诱导,麻醉维持以丙泊酚靶控,异氟醚吸入,间断给予维库溴铵维持.手术结束前30 min,分别静脉给予单次剂量的地佐辛0.125 mg/kg或等容积的生理盐水.术毕当达到拔管指征时,拔除气管导管.分别记录两组患者气管拔管期各观察点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)的变化,呛咳发生率和严重程度;并记录镇静评分,麻醉苏醒时间,拔管时间及并发症.结果 MAP、HR值在拔管时及拔管后2 min在C组显著增高,与D组比较差异有统计学意义(P<0.05).呛咳严重程度及发生率D组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).镇静评分及导管拔除时间,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 手术结束前30 min静脉注射地佐辛0.125 mg/kg,能有效减轻拔管期的心血管反应和气道反应,对术后呼吸运动无影响,且不影响患者苏醒.
目的 研究全身痳醉術畢前應用鎮痛藥地佐辛對氣管拔管期心血管反應、嗆咳程度、鎮靜程度的影響,探討其在痳醉囌醒期應用的可行性及安全性.方法 選擇擇期需要全身痳醉,ASAⅠ~Ⅱ級的腫瘤手術患者60例.根據手術結束前30 min用藥方案的不同隨機分為兩組,對照組(Control,C組)和地佐辛組(Dezocine,D組),每組30例.兩組患者的痳醉誘導及維持用藥方案相同.以靜脈註射芬太尼及丙泊酚、維庫溴銨,進行痳醉誘導,痳醉維持以丙泊酚靶控,異氟醚吸入,間斷給予維庫溴銨維持.手術結束前30 min,分彆靜脈給予單次劑量的地佐辛0.125 mg/kg或等容積的生理鹽水.術畢噹達到拔管指徵時,拔除氣管導管.分彆記錄兩組患者氣管拔管期各觀察點平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、呼吸頻率(RR)的變化,嗆咳髮生率和嚴重程度;併記錄鎮靜評分,痳醉囌醒時間,拔管時間及併髮癥.結果 MAP、HR值在拔管時及拔管後2 min在C組顯著增高,與D組比較差異有統計學意義(P<0.05).嗆咳嚴重程度及髮生率D組明顯減少,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).鎮靜評分及導管拔除時間,兩組比較差異無統計學意義(P﹥0.05).結論 手術結束前30 min靜脈註射地佐辛0.125 mg/kg,能有效減輕拔管期的心血管反應和氣道反應,對術後呼吸運動無影響,且不影響患者囌醒.
목적 연구전신마취술필전응용진통약지좌신대기관발관기심혈관반응、창해정도、진정정도적영향,탐토기재마취소성기응용적가행성급안전성.방법 선택택기수요전신마취,ASAⅠ~Ⅱ급적종류수술환자60례.근거수술결속전30 min용약방안적불동수궤분위량조,대조조(Control,C조)화지좌신조(Dezocine,D조),매조30례.량조환자적마취유도급유지용약방안상동.이정맥주사분태니급병박분、유고추안,진행마취유도,마취유지이병박분파공,이불미흡입,간단급여유고추안유지.수술결속전30 min,분별정맥급여단차제량적지좌신0.125 mg/kg혹등용적적생리염수.술필당체도발관지정시,발제기관도관.분별기록량조환자기관발관기각관찰점평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、호흡빈솔(RR)적변화,창해발생솔화엄중정도;병기록진정평분,마취소성시간,발관시간급병발증.결과 MAP、HR치재발관시급발관후2 min재C조현저증고,여D조비교차이유통계학의의(P<0.05).창해엄중정도급발생솔D조명현감소,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).진정평분급도관발제시간,량조비교차이무통계학의의(P﹥0.05).결론 수술결속전30 min정맥주사지좌신0.125 mg/kg,능유효감경발관기적심혈관반응화기도반응,대술후호흡운동무영향,차불영향환자소성.