广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
6期
851-853
,共3页
杨世辉%黄希照%胡祖荣%贾杰%黎昆伟%邓恋
楊世輝%黃希照%鬍祖榮%賈傑%黎昆偉%鄧戀
양세휘%황희조%호조영%가걸%려곤위%산련
罗哌卡因%舒芬太尼%无痛分娩%一氧化氮%皮质醇
囉哌卡因%舒芬太尼%無痛分娩%一氧化氮%皮質醇
라고잡인%서분태니%무통분면%일양화담%피질순
目的 研究0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)在无痛分娩中的镇痛效果和对母婴的安全性.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级初产妇100例,随机分为P组和C组.P组经硬膜外注入0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5 μg/mL混合液5 mL观察5～10 min,确认导管在硬膜外腔后,再注入上述混合液10 mL为负荷剂量,连接自控镇痛泵.C组为未实施镇痛组.两组均观察血压、脉搏、呼吸、SpO2、胎心率、分娩情况、新生儿情况、不良反应及并发症.P组检测镇痛前后而C组则监测入产室及其后1 h产妇静脉血.新生儿娩出后抽取脐静脉血检测一氧化氮(NO)及皮质醇的浓度.P组进行镇痛程度及运动阻滞程度评分.结果 实施无痛分娩产妇疼痛缓解,镇痛前后一般生命体征均维持平稳,比较差异无统计学意义(P>0.05).P组镇痛前后与C组相应时点VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05).分娩情况比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未观察到不良反应或椎管内麻醉的并发症.P组分娩后NO无明显变化,皮质醇浓度降低(P<0.05); C组NO下降(P＜0.05),皮质醇浓度升高(P<0.05).结论 用0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA用于无痛分娩,安全有效,降低皮质醇浓度,延缓母婴NO水平降低.
目的 研究0.1%囉哌卡因複閤舒芬太尼硬膜外自控鎮痛(PCEA)在無痛分娩中的鎮痛效果和對母嬰的安全性.方法 選擇ASAⅠ～Ⅱ級初產婦100例,隨機分為P組和C組.P組經硬膜外註入0.1%囉哌卡因複閤舒芬太尼0.5 μg/mL混閤液5 mL觀察5～10 min,確認導管在硬膜外腔後,再註入上述混閤液10 mL為負荷劑量,連接自控鎮痛泵.C組為未實施鎮痛組.兩組均觀察血壓、脈搏、呼吸、SpO2、胎心率、分娩情況、新生兒情況、不良反應及併髮癥.P組檢測鎮痛前後而C組則鑑測入產室及其後1 h產婦靜脈血.新生兒娩齣後抽取臍靜脈血檢測一氧化氮(NO)及皮質醇的濃度.P組進行鎮痛程度及運動阻滯程度評分.結果 實施無痛分娩產婦疼痛緩解,鎮痛前後一般生命體徵均維持平穩,比較差異無統計學意義(P>0.05).P組鎮痛前後與C組相應時點VAS評分差異有統計學意義(P＜0.05).分娩情況比較差異無統計學意義(P>0.05).兩組均未觀察到不良反應或椎管內痳醉的併髮癥.P組分娩後NO無明顯變化,皮質醇濃度降低(P<0.05); C組NO下降(P＜0.05),皮質醇濃度升高(P<0.05).結論 用0.1%囉哌卡因複閤舒芬太尼PCEA用于無痛分娩,安全有效,降低皮質醇濃度,延緩母嬰NO水平降低.
목적 연구0.1%라고잡인복합서분태니경막외자공진통(PCEA)재무통분면중적진통효과화대모영적안전성.방법 선택ASAⅠ～Ⅱ급초산부100례,수궤분위P조화C조.P조경경막외주입0.1%라고잡인복합서분태니0.5 μg/mL혼합액5 mL관찰5～10 min,학인도관재경막외강후,재주입상술혼합액10 mL위부하제량,련접자공진통빙.C조위미실시진통조.량조균관찰혈압、맥박、호흡、SpO2、태심솔、분면정황、신생인정황、불량반응급병발증.P조검측진통전후이C조칙감측입산실급기후1 h산부정맥혈.신생인면출후추취제정맥혈검측일양화담(NO)급피질순적농도.P조진행진통정도급운동조체정도평분.결과 실시무통분면산부동통완해,진통전후일반생명체정균유지평은,비교차이무통계학의의(P>0.05).P조진통전후여C조상응시점VAS평분차이유통계학의의(P＜0.05).분면정황비교차이무통계학의의(P>0.05).량조균미관찰도불량반응혹추관내마취적병발증.P조분면후NO무명현변화,피질순농도강저(P<0.05); C조NO하강(P＜0.05),피질순농도승고(P<0.05).결론 용0.1%라고잡인복합서분태니PCEA용우무통분면,안전유효,강저피질순농도,연완모영NO수평강저.
