医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
18期
339-339
,共1页
肾病综合征%甲状腺功能减退%左甲状腺素
腎病綜閤徵%甲狀腺功能減退%左甲狀腺素
신병종합정%갑상선공능감퇴%좌갑상선소
目的 探讨难治性原发性肾病综合征(PNS) 在诊疗过程中难治原因之一:合并甲状腺功能减退症 ( 甲减 ) 的发生机制,以及应用左甲状腺素治疗的效果.方法 选取37 例PNS 合并甲状腺功能减退的患者,均给予强的松1mg/kg/d(必要时予以甲强龙500mg/d 冲击治疗1-2 疗程,每疗程为3 天),降脂,抗凝,补钙,护胃等常规治疗,随机分成2 组,加用左旋甲状腺素的为甲状腺素治疗组(22 例),未加用左旋甲状腺素的为常规治疗组(15 例).观察两组治疗前后甲状腺功能(TT3、TT4、FT3、FT4 及TSH)水平变化,尿蛋白阴转时间.采用放射免疫法测定二组治疗前后甲状腺功能 (TT3 、TT4、FT3 、FT4 及TSH) 水平;观察部分难治者在常规治疗基础上加用左甲状腺素的治疗效果.结果 难治性PNS 综合征应常规测定甲状腺功能,部分合并甲减者TT3 、TT4、FT3 、FT4 水平均有不同程度的降低,且TT3 及FT3 下降较为明显 (P ＜ 0.01),治疗后以上指标有所回升.同时左甲状腺素对于难治性PNS 并甲减者有利于尿蛋白转阴,缩短病程,提高缓解率,尤其是对激素不敏感的患者.
目的 探討難治性原髮性腎病綜閤徵(PNS) 在診療過程中難治原因之一:閤併甲狀腺功能減退癥 ( 甲減 ) 的髮生機製,以及應用左甲狀腺素治療的效果.方法 選取37 例PNS 閤併甲狀腺功能減退的患者,均給予彊的鬆1mg/kg/d(必要時予以甲彊龍500mg/d 遲擊治療1-2 療程,每療程為3 天),降脂,抗凝,補鈣,護胃等常規治療,隨機分成2 組,加用左鏇甲狀腺素的為甲狀腺素治療組(22 例),未加用左鏇甲狀腺素的為常規治療組(15 例).觀察兩組治療前後甲狀腺功能(TT3、TT4、FT3、FT4 及TSH)水平變化,尿蛋白陰轉時間.採用放射免疫法測定二組治療前後甲狀腺功能 (TT3 、TT4、FT3 、FT4 及TSH) 水平;觀察部分難治者在常規治療基礎上加用左甲狀腺素的治療效果.結果 難治性PNS 綜閤徵應常規測定甲狀腺功能,部分閤併甲減者TT3 、TT4、FT3 、FT4 水平均有不同程度的降低,且TT3 及FT3 下降較為明顯 (P ＜ 0.01),治療後以上指標有所迴升.同時左甲狀腺素對于難治性PNS 併甲減者有利于尿蛋白轉陰,縮短病程,提高緩解率,尤其是對激素不敏感的患者.
목적 탐토난치성원발성신병종합정(PNS) 재진료과정중난치원인지일:합병갑상선공능감퇴증 ( 갑감 ) 적발생궤제,이급응용좌갑상선소치료적효과.방법 선취37 례PNS 합병갑상선공능감퇴적환자,균급여강적송1mg/kg/d(필요시여이갑강룡500mg/d 충격치료1-2 료정,매료정위3 천),강지,항응,보개,호위등상규치료,수궤분성2 조,가용좌선갑상선소적위갑상선소치료조(22 례),미가용좌선갑상선소적위상규치료조(15 례).관찰량조치료전후갑상선공능(TT3、TT4、FT3、FT4 급TSH)수평변화,뇨단백음전시간.채용방사면역법측정이조치료전후갑상선공능 (TT3 、TT4、FT3 、FT4 급TSH) 수평;관찰부분난치자재상규치료기출상가용좌갑상선소적치료효과.결과 난치성PNS 종합정응상규측정갑상선공능,부분합병갑감자TT3 、TT4、FT3 、FT4 수평균유불동정도적강저,차TT3 급FT3 하강교위명현 (P ＜ 0.01),치료후이상지표유소회승.동시좌갑상선소대우난치성PNS 병갑감자유리우뇨단백전음,축단병정,제고완해솔,우기시대격소불민감적환자.
