CAJ | 학술논문

目的对比研究普罗帕酮(静脉和顿服)与毛花甙C转复非瓣膜病心房颤动(房颤)的临床疗效和安全性.方法房颤发作在0.5h～41d的患者97例,临床排除心脏瓣膜病、心力衰竭(NYHA心功能≥III级)、心肌梗死、病态窦房结综合症、II度以上房室传导阻滞、预激综合症及甲状腺机能亢进.随机分为三组:⑴静脉普罗帕酮组:共33例,普罗帕酮70mg于7min内静注完,未转复者予140mg以0.5～1mg/min静滴.⑵顿服普罗帕酮组:共32例,顿服负荷量普罗帕酮450mg.⑶静脉毛花甙C组:共32例,毛花甙C 0.4mg于5min静注,若4h仍未转复则追加0.2mg.所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化,观察房颤转复及心室率的变化,记录从开始静脉推注或服药到转复为窦律的时间.比较三组患者30min、1、2、4及8h的转复率和转复时间.结果三组平均转复时间:静脉普罗帕酮组(0.8±0.4)h,顿服普罗帕酮组(4.1±1.8)h,静脉毛花甙C组(3.7±2.0)h,静脉普罗帕酮组与另两组差异有显著性(P＜0.01).三组8h内转复率分别为81.8%、75.0%、68.8%,差异无显著性(P＝0.474＞0.05).结论上述两药三方法转复房颤,以静脉普罗帕酮平均转复时间最短,转复率最高.
목적대비연구보라파동(정맥화돈복)여모화대C전복비판막병심방전동(방전)적림상료효화안전성.방법방전발작재0.5h～41d적환자97례,림상배제심장판막병、심력쇠갈(NYHA심공능≥III급)、심기경사、병태두방결종합증、II도이상방실전도조체、예격종합증급갑상선궤능항진.수궤분위삼조:⑴정맥보라파동조:공33례,보라파동70mg우7min내정주완,미전복자여140mg이0.5～1mg/min정적.⑵돈복보라파동조:공32례,돈복부하량보라파동450mg.⑶정맥모화대C조:공32례,모화대C 0.4mg우5min정주,약4h잉미전복칙추가0.2mg.소유환자균재심전감호하관찰심전、혈압급증상변화,관찰방전전복급심실솔적변화,기록종개시정맥추주혹복약도전복위두률적시간.비교삼조환자30min、1、2、4급8h적전복솔화전복시간.결과삼조평균전복시간:정맥보라파동조(0.8±0.4)h,돈복보라파동조(4.1±1.8)h,정맥모화대C조(3.7±2.0)h,정맥보라파동조여령량조차이유현저성(P＜0.01).삼조8h내전복솔분별위81.8%、75.0%、68.8%,차이무현저성(P＝0.474＞0.05).결론상술량약삼방법전복방전,이정맥보라파동평균전복시간최단,전복솔최고.