CAJ | 학술논문

目的探讨影响Ⅲ期浆液性卵巢癌存活及复发的相关因素.方法回顾性分析1982年1月～2002年6月在我院住院治疗的Ⅲ期浆液性卵巢癌患者的临床资料,比较年龄、不同FIGO亚期、病理分级、肿瘤细胞减灭术后残留肿瘤大小、盆腔及腹主动脉旁淋巴结状况及不同化疗情况的缓解率、缓解后的复发率及3年、5年存活率.结果58例患者中,完全缓解34例,部分缓解8例,未缓解16例.化疗≥6疗程者完全缓解率74%,＜6疗程者无1例完全缓解,二者之间差异有极显著性(P＜0.01);残留肿瘤直径＜2 cm者,完全缓解率80%,残留肿瘤直径≥2cm者,完全缓解率47%,二者之间差异有显著性(P＜0.05);盆腔及腹主动脉旁淋巴结无转移者完全缓解率93%,有转移加未切除者完全缓解率47%,二者之间差异有显著性(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示:化疗和淋巴结状况是决定能否完全缓解的重要因素;影响3年生存率及5年生存率的主要因素首先是化疗,其次为淋巴结是否切除及是否转移.去掉淋巴结因素后Logistic回归分析显示,化疗是决定能否完全缓解的重要因素,影响3年生存率的主要因素是化疗,影响5年生存率的主要因素首先是化疗,其次为残留肿瘤大小.34例完全缓解病例中,18例(52.94%)复发,单因素分析显示FIGO亚期、残留肿瘤大小及淋巴结状况对复发有显著影响,多因素分析显示残留肿瘤大小是影响复发的独立因素.在Ⅲc病例,淋巴结状况是影响复发的主要因素.结论对Ⅲ期浆液性卵巢癌患者,在肿瘤细胞减灭术后,化疗及淋巴结转移是决定能否完全缓解的重要因素;FIGO亚期、残留肿瘤大小、淋巴结转移是复发的相关因素;影响3年生存率及5年生存率的主要因素首先是化疗,其次为淋巴结转移及残留肿瘤大小.
목적탐토영향Ⅲ기장액성란소암존활급복발적상관인소.방법회고성분석1982년1월～2002년6월재아원주원치료적Ⅲ기장액성란소암환자적림상자료,비교년령、불동FIGO아기、병리분급、종류세포감멸술후잔류종류대소、분강급복주동맥방림파결상황급불동화료정황적완해솔、완해후적복발솔급3년、5년존활솔.결과58례환자중,완전완해34례,부분완해8례,미완해16례.화료≥6료정자완전완해솔74%,＜6료정자무1례완전완해,이자지간차이유겁현저성(P＜0.01);잔류종류직경＜2 cm자,완전완해솔80%,잔류종류직경≥2cm자,완전완해솔47%,이자지간차이유현저성(P＜0.05);분강급복주동맥방림파결무전이자완전완해솔93%,유전이가미절제자완전완해솔47%,이자지간차이유현저성(P＜0.01).다인소Logistic회귀분석현시:화료화림파결상황시결정능부완전완해적중요인소;영향3년생존솔급5년생존솔적주요인소수선시화료,기차위림파결시부절제급시부전이.거도림파결인소후Logistic회귀분석현시,화료시결정능부완전완해적중요인소,영향3년생존솔적주요인소시화료,영향5년생존솔적주요인소수선시화료,기차위잔류종류대소.34례완전완해병례중,18례(52.94%)복발,단인소분석현시FIGO아기、잔류종류대소급림파결상황대복발유현저영향,다인소분석현시잔류종류대소시영향복발적독립인소.재Ⅲc병례,림파결상황시영향복발적주요인소.결론대Ⅲ기장액성란소암환자,재종류세포감멸술후,화료급림파결전이시결정능부완전완해적중요인소;FIGO아기、잔류종류대소、림파결전이시복발적상관인소;영향3년생존솔급5년생존솔적주요인소수선시화료,기차위림파결전이급잔류종류대소.