齐鲁医学杂志
齊魯醫學雜誌
제로의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF QILU
2005年
4期
293-295
,共3页
王玉宏%王淑燕%傅兆霞%张成森
王玉宏%王淑燕%傅兆霞%張成森
왕옥굉%왕숙연%부조하%장성삼
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能不全%无创正压通气
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能不全%無創正壓通氣
폐질병,만성조새성%호흡공능불전%무창정압통기
①目的了解无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致严重呼吸衰竭失败相关因素,探讨NIPPV治疗失败需转换为有创通气时机.②方法对67例COPD所致严重呼吸衰竭病人进行NIPPV治疗,根据治疗结果分为NIPPV失败组和NIPPV成功组,比较两组病人的各项指标变化,分析其与NIPPV治疗失败相关的因素.③结果NIPPV失败组25例(37.31%),入院初的动脉血氧分压(PaO2)、pH值低于NIPPV成功组,二氧化碳分压(PaCO2)高于NIPPV成功组,差异有显著意义(t=4.13～6.87,P＜0.05).Logistic回归分析显示,PaO2＜6.0 kPa,PaCO2＞10.0 kPa,pH＜7.10是导致NIPPV治疗失败的相关因素.NIPPV失败组治疗后6 h内动脉PaO2、PaCO2和pH与治疗前比较无明显改善,而成功组则显示有明显改善(t=3.49～6.35,P＜0.05).④结论COPD所致严重呼吸衰竭病人显著异常的PaO2、PaCO2和pH是导致NIPPV治疗失败相关的因素.NIPPV治疗初期(6 h内)动脉血气有无显著改善亦可作为预测NIPPV治疗成功与否的指标.
①目的瞭解無創正壓通氣(NIPPV)治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)所緻嚴重呼吸衰竭失敗相關因素,探討NIPPV治療失敗需轉換為有創通氣時機.②方法對67例COPD所緻嚴重呼吸衰竭病人進行NIPPV治療,根據治療結果分為NIPPV失敗組和NIPPV成功組,比較兩組病人的各項指標變化,分析其與NIPPV治療失敗相關的因素.③結果NIPPV失敗組25例(37.31%),入院初的動脈血氧分壓(PaO2)、pH值低于NIPPV成功組,二氧化碳分壓(PaCO2)高于NIPPV成功組,差異有顯著意義(t=4.13～6.87,P＜0.05).Logistic迴歸分析顯示,PaO2＜6.0 kPa,PaCO2＞10.0 kPa,pH＜7.10是導緻NIPPV治療失敗的相關因素.NIPPV失敗組治療後6 h內動脈PaO2、PaCO2和pH與治療前比較無明顯改善,而成功組則顯示有明顯改善(t=3.49～6.35,P＜0.05).④結論COPD所緻嚴重呼吸衰竭病人顯著異常的PaO2、PaCO2和pH是導緻NIPPV治療失敗相關的因素.NIPPV治療初期(6 h內)動脈血氣有無顯著改善亦可作為預測NIPPV治療成功與否的指標.
①목적료해무창정압통기(NIPPV)치료만성조새성폐질병(COPD)소치엄중호흡쇠갈실패상관인소,탐토NIPPV치료실패수전환위유창통기시궤.②방법대67례COPD소치엄중호흡쇠갈병인진행NIPPV치료,근거치료결과분위NIPPV실패조화NIPPV성공조,비교량조병인적각항지표변화,분석기여NIPPV치료실패상관적인소.③결과NIPPV실패조25례(37.31%),입원초적동맥혈양분압(PaO2)、pH치저우NIPPV성공조,이양화탄분압(PaCO2)고우NIPPV성공조,차이유현저의의(t=4.13～6.87,P＜0.05).Logistic회귀분석현시,PaO2＜6.0 kPa,PaCO2＞10.0 kPa,pH＜7.10시도치NIPPV치료실패적상관인소.NIPPV실패조치료후6 h내동맥PaO2、PaCO2화pH여치료전비교무명현개선,이성공조칙현시유명현개선(t=3.49～6.35,P＜0.05).④결론COPD소치엄중호흡쇠갈병인현저이상적PaO2、PaCO2화pH시도치NIPPV치료실패상관적인소.NIPPV치료초기(6 h내)동맥혈기유무현저개선역가작위예측NIPPV치료성공여부적지표.
