武汉大学学报（医学版）
武漢大學學報（醫學版）
무한대학학보（의학판）
MEDICAL JOURNAL WUHAN UNIVERSITY
2008年
3期
387-390
,共4页
吴云%谭最%谢友利%陈纪伟
吳雲%譚最%謝友利%陳紀偉
오운%담최%사우리%진기위
激光治疗%微创治疗%下肢%静脉曲张
激光治療%微創治療%下肢%靜脈麯張
격광치료%미창치료%하지%정맥곡장
目的:评估激光腔内微创治疗下肢静脉曲张患者的疗效.方法:采用德国940 nm红外激光治疗仪结合腹股沟小切口治疗640例不同程度下肢静脉曲张患者,评价其近期疗效及远期复发率.结果:术后疗效满意,静脉曲张消失,下肢酸胀沉重感明显改善.随访3月以上患者色素沉着不同程度减轻,皮肤瘙痒感消失.49例术前伴下肢活动性溃疡患者10-15 d内愈合.35例(4.1%)下肢小腿术中出现浅Ⅱ度烫伤,外涂紫花烧伤膏后均1周内痊愈;21例(3.3%)患肢出现明显疼痛,需暂时口服芬必得等止痛;94例(11%)患肢手术区出现不同程度皮下条状淤斑,均1月内消失;腹股沟处小切口及多处穿刺点均Ⅰ期愈合满意,无淋巴漏﹑感染﹑延期愈合等发生.平均住院时间2.14(1.6-2.5)d,较本科以往传统手术住院天数5.4(3-10)d缩短 3.26 d.本组病人随访1月,有10例在小腿原静脉曲张处发现漏烧小段分支曲张静脉,经局麻下再次激光烧灼加压穿弹力袜治愈;随访4年4月,9例复发,于原术前无曲张静脉小腿区域出现小段分支曲张静脉,亦行局麻下再次激光烧灼,未见复发,复发率1.41%.结论:腔内激光微创治疗下肢静脉曲张美观﹑简便﹑有效﹑安全﹑复发率低,复发后再处理容易,较传统手术优势明显.凡适合传统静脉高位结扎加抽剥术治疗或曲张静脉较轻追求美观患者均可采用.
目的:評估激光腔內微創治療下肢靜脈麯張患者的療效.方法:採用德國940 nm紅外激光治療儀結閤腹股溝小切口治療640例不同程度下肢靜脈麯張患者,評價其近期療效及遠期複髮率.結果:術後療效滿意,靜脈麯張消失,下肢痠脹沉重感明顯改善.隨訪3月以上患者色素沉著不同程度減輕,皮膚瘙癢感消失.49例術前伴下肢活動性潰瘍患者10-15 d內愈閤.35例(4.1%)下肢小腿術中齣現淺Ⅱ度燙傷,外塗紫花燒傷膏後均1週內痊愈;21例(3.3%)患肢齣現明顯疼痛,需暫時口服芬必得等止痛;94例(11%)患肢手術區齣現不同程度皮下條狀淤斑,均1月內消失;腹股溝處小切口及多處穿刺點均Ⅰ期愈閤滿意,無淋巴漏﹑感染﹑延期愈閤等髮生.平均住院時間2.14(1.6-2.5)d,較本科以往傳統手術住院天數5.4(3-10)d縮短 3.26 d.本組病人隨訪1月,有10例在小腿原靜脈麯張處髮現漏燒小段分支麯張靜脈,經跼痳下再次激光燒灼加壓穿彈力襪治愈;隨訪4年4月,9例複髮,于原術前無麯張靜脈小腿區域齣現小段分支麯張靜脈,亦行跼痳下再次激光燒灼,未見複髮,複髮率1.41%.結論:腔內激光微創治療下肢靜脈麯張美觀﹑簡便﹑有效﹑安全﹑複髮率低,複髮後再處理容易,較傳統手術優勢明顯.凡適閤傳統靜脈高位結扎加抽剝術治療或麯張靜脈較輕追求美觀患者均可採用.
목적:평고격광강내미창치료하지정맥곡장환자적료효.방법:채용덕국940 nm홍외격광치료의결합복고구소절구치료640례불동정도하지정맥곡장환자,평개기근기료효급원기복발솔.결과:술후료효만의,정맥곡장소실,하지산창침중감명현개선.수방3월이상환자색소침착불동정도감경,피부소양감소실.49례술전반하지활동성궤양환자10-15 d내유합.35례(4.1%)하지소퇴술중출현천Ⅱ도탕상,외도자화소상고후균1주내전유;21례(3.3%)환지출현명현동통,수잠시구복분필득등지통;94례(11%)환지수술구출현불동정도피하조상어반,균1월내소실;복고구처소절구급다처천자점균Ⅰ기유합만의,무림파루﹑감염﹑연기유합등발생.평균주원시간2.14(1.6-2.5)d,교본과이왕전통수술주원천수5.4(3-10)d축단 3.26 d.본조병인수방1월,유10례재소퇴원정맥곡장처발현루소소단분지곡장정맥,경국마하재차격광소작가압천탄력말치유;수방4년4월,9례복발,우원술전무곡장정맥소퇴구역출현소단분지곡장정맥,역행국마하재차격광소작,미견복발,복발솔1.41%.결론:강내격광미창치료하지정맥곡장미관﹑간편﹑유효﹑안전﹑복발솔저,복발후재처리용역,교전통수술우세명현.범괄합전통정맥고위결찰가추박술치료혹곡장정맥교경추구미관환자균가채용.
