CAJ | 학술논문

目的探讨应用海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-Ⅱ)检测原发性青光眼患者视盘参数改变及其与Humphrey 750检测视野改变间的关系.方法 49例原发性青光眼患者和30例对照个体分别行Humphrey 750视野与HRT-Ⅱ检查,每例患者的双眼间视盘损害与视野缺损间的对应关系彼此独立,双眼均被纳入研究.比较对照个体、慢性闭角型青光眼(CACG)、开角型青光眼(POAG)和正常眼压性青光眼(NTC)患者视乳头参数的差异,分析视乳头各项参数分别与各自视野指数(MD)间的相关性.将对照个体与原发性青光眼患者的视盘参数进行逐步判别分析,建立判别函数,筛选出诊断青光眼的敏感参数.结果 HRT-Ⅱ和Humphrey 750检测对照组、CACG组、POAC组和NTG组四组间视野平均缺损(1VID)、视杯面积(CA)、视盘面积(DA)、盘沿面积(RA)、视杯容积(CV)、盘沿容积(RV)、杯盘面积比(CDAR)、线性杯盘比(LCDR)、平均视杯深度(MCD)、最大视杯深度(max CD)、视杯形态(CSM)、视杯高度变异轮廓(HVC)、平均视网膜神经纤维层厚度(MRNFLT)、视神经纤维层横截面积(RCSA)等差异具有显著统计学意义(P<0.01).对照组中LCDR和MD呈直线线性相关,POAG组中DA、CA和MD呈直线线性相关,NTG组中CA、RA、CV、CDAR、HVC和MD呈直线线性相关.经逐步回归筛选的变量中,CV和HVC是其中2个有意义的参数,得出回归方程MD=4.475×CV+5.338×HVC-0.480.诊断敏感的视盘参数为RA、RV、MRNFLT、CSM、HVC,判别函数式为D=2.767+0.312×RA +3.731×RV+4.294×MRNFLT-3.668×CSM-4.024×HVC.结论临床上应用HRT-Ⅱ检测视盘参数与Humphrey750检测视野结果结合对照分析有助于原发性青光眼的早期诊断.
목적 탐토응용해덕보시망막단층소묘의(HRT-Ⅱ)검측원발성청광안환자시반삼수개변급기여Humphrey 750검측시야개변간적관계.방법 49례원발성청광안환자화30례대조개체분별행Humphrey 750시야여HRT-Ⅱ검사,매례환자적쌍안간시반손해여시야결손간적대응관계피차독립,쌍안균피납입연구.비교대조개체、만성폐각형청광안(CACG)、개각형청광안(POAG)화정상안압성청광안(NTC)환자시유두삼수적차이,분석시유두각항삼수분별여각자시야지수(MD)간적상관성.장대조개체여원발성청광안환자적시반삼수진행축보판별분석,건립판별함수,사선출진단청광안적민감삼수.결과 HRT-Ⅱ화Humphrey 750검측대조조、CACG조、POAC조화NTG조사조간시야평균결손(1VID)、시배면적(CA)、시반면적(DA)、반연면적(RA)、시배용적(CV)、반연용적(RV)、배반면적비(CDAR)、선성배반비(LCDR)、평균시배심도(MCD)、최대시배심도(max CD)、시배형태(CSM)、시배고도변이륜곽(HVC)、평균시망막신경섬유층후도(MRNFLT)、시신경섬유층횡절면적(RCSA)등차이구유현저통계학의의(P<0.01).대조조중LCDR화MD정직선선성상관,POAG조중DA、CA화MD정직선선성상관,NTG조중CA、RA、CV、CDAR、HVC화MD정직선선성상관.경축보회귀사선적변량중,CV화HVC시기중2개유의의적삼수,득출회귀방정MD=4.475×CV+5.338×HVC-0.480.진단민감적시반삼수위RA、RV、MRNFLT、CSM、HVC,판별함수식위D=2.767+0.312×RA +3.731×RV+4.294×MRNFLT-3.668×CSM-4.024×HVC.결론 림상상응용HRT-Ⅱ검측시반삼수여Humphrey750검측시야결과결합대조분석유조우원발성청광안적조기진단.